女，23岁。妊娠22周胎动消失2天。B超检查:胎心消失无胎动，目前适宜处理方法是（）

Question

A. 观察

B. 剖宫产

C. 给予破膜后清宫

D. 利凡诺尔腔内引产

E. 等待自然流产

Answer 1

【答案】：D
解析：
女，23岁。妊娠22周胎动消失2天（孕妇自觉胎动消失是死胎的典型临床表现）。B超检查:胎心消失无胎动（B超检查确诊，提示死胎），综上所述，该患者最可能的诊断是死胎，由于死胎在宫内停留过久能引起母体凝血功能障碍，因而死胎一经确诊应尽早引产。所以目前适宜处理方法是利凡诺尔腔内引产（D对），而不能继续观察（A错）、等待自然流产（E错）和给予破膜后清宫（C错），由于胎儿已死，故不必剖宫产（B错）。