有人说降压药有“致癌”的风险,这是真的吗?
普利类的降压药物是指ACEI类的药物,这种药物有一定的致癌的可能性。主要是有几项研究发现普利类的降压药物有可能增加肺癌的发生风险,但是这些风险相对于其他降压药物来说,只能说比其他类的降压药物发生风险较高,而没有具体的定论,所以目前很多权威机构对于普利类的致癌的风险没有过多的提示,一般可以安全的使用。
但是如果患者觉得自己心理压力比较大,可以选择其他的降压药物,比如缬沙坦类的药物或者钙离子通道拮抗剂,一般正常的患者要将血压控制在140/90mmHg以下,一定要注意积极的监测血压。
普利类的药物为ACEI类的药物,主要是血管紧张素转换酶抑制剂,这类的药物包括卡托普利、依那普利、贝那普利等等,选哪种都可以没有具体的哪种为最好的方案。口服普利类的药物主要适用于降压,以及用于心衰患者预防心室重构。
对于肾功能不全的患者要慎重,只要肌酐超过256umol/L,则不建议应用。
同时这类药物有引起干咳、高钾血症以及血管神经性水肿的副作用,建议患者在口服的过程中,要注意监测血钾以及注意有无干咳的情况出现,如果无法耐受干咳或者存在严重的高钾等,则建议换用其他类的药物。
大多数沙坦类的降压药都经过严密的动物试验,目前并没有增加癌症的风险,所以使用起来是相对安全的,这些沙坦类药物都是经过化学合成的,它是需要化学原料的,以往曾经有报导在缬沙坦的化学原料中,有一些来源于某些化工厂的药物,因为药物的成分不纯,里面含有一些杂质,而这些杂质存在着一定的致癌可能,目前在国家大力的管理下,这种不安全的化学原料几乎已经不存在,所以规范的厂家生产的沙坦类的药物,不管是缬沙坦还是氯沙坦,都是相对安全的,不用担心其致癌的风险。