新农合医保 异地报销

如题所述

新农合异地报销,出院时在新农合直接结报服务窗口结算即可,需要准备相应的材料且在报销范围以内,住院费用不需要回参保地就能实现跨省直接报销。具体步骤如下。

1、本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊。辽宁、吉林、安徽、海南、四川、贵州、陕西、甘肃、西藏等9个省份的参合人员经规范转诊至跨省定点医疗机构,可享受出院窗口即时结报服务。

2、选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销。参保居民因急症抢救在非定点医疗机构发生的医疗费和在不能及时结算的异地定点医疗机构发生的住院医疗费,先由个人全额垫付,治疗终结后持相关资料到参保地的县(市、区)、乡镇(街道)医保经办机构申请报销。

3、患者携带身份证(或户口本)、合作医疗证、入院证明、转诊单(或转诊短信)办理入院手续。转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用,没有转诊单是不能享受实时报销的。转诊单时效期只有3个月,逾期后不予报销,如有特殊情况可以申请延期。

4、患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。对于在县市内医院就诊的居民,建议最好在出院后的半个月到一个月之内报销新农合。在县市外或者省外就医的居民,在经过新农合经办机构审批后,最好在三个月内办理新农合报销。

注意事项:

1、如果因特殊情况不能实时完成住院报销,需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》,并回到参合地报销。

2、参保人员当年发生的医疗费用申请报销截止时间为次年3月31日,逾期未申报的,原则上医疗保险基金不予报销。

3、参保人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用),都可纳入报销范畴。

 参考资料来源:百度百科-新农合

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第1个回答  2020-07-25

新农合异地住院如何报销?

第2个回答  2020-05-27
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