社保异地就医能报销吗

如题所述

社保异地就医可以报销的,可以报销住院费用,但是不能报销门诊费用。办理医保异地就医结算需要符合这三个要求:

1.参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案;

2.就医的异地医院开通全国异地就医直接结算;

3.要有信息完整可就医使用的社保卡,包括新农合和城镇居民医保卡。

不过有4类人异地就医,只要符合规定,住院费用可以直接结算:

    异地安置退休人员:长期在异地居住,且户籍已迁入当地的户籍人员,主要指知青这类人员。

    异地长期居住人员:子女在北上广深等大城市工作,父母退休后从老家来和子女一起生活。

    异地常驻工作人员:因工作原因被单位派去外地常驻人员。

    异地转诊人员:如果得了重病,当地医疗条件有限,需要转到外地的大医院。

在参保地的医保部门申请到外地就医,在外地就医后凭报销单及同意就诊书参保报销。若长期在外地居住的,申请外地医保定点医院,发病后到所定点的医院就医,然后将所发生的费用及冶疗清单拿到参保地办理报销手续。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2022-06-08

法律分析:可以,只要提前办理好异地就医登记即可在异地联网医疗机构看病、报销。建立事先备案制度,可以将参保人员身份认定、待遇类型确认等提前完成,将基金支付历史记录、个人账户金额,以及最新联系方式等相关信息事先采集起来,将影响直接结算的隐患在备案的过程中尽量消除,这样可以更好地保证持卡入院登记和出院结算一次成功。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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