早产宝贝免疫系统发育不成熟。早产宝贝生长发育状况落后于足月宝贝,在免疫系统发育方面尤其突出,早产宝贝的T淋巴细胞和B淋巴细胞(均为免疫细胞)的功能比足月宝贝更不成熟,会导致某些疫苗接种后产生不了足够的抗体。早产宝贝发病后病情严重。尽管如此,我们还是应该尽早给早产宝贝进行免疫接种,因为早产宝贝一旦患上疾病,病情往往比足月宝贝严重,预防接种可以在一定程度上保护早产宝贝。早产宝贝预防接种需要调整。目前我国实施的儿童免疫程序是针对足月宝贝制定的,不完全适用于早产宝贝,因此需要适当调整,以适应早产宝贝的身体发育。
婴儿体重<2000g,第1针疫苗不可记入免疫力程序流程,在宝宝做到1月龄时再次接种3剂乙肝病毒疫苗。因为早产儿对HBV的免疫应答小于足月儿,因此孕周低于32周的早产儿需要在7月龄开展血清学检验,假如抗原浓度值较低则需提升接种,或早产儿按2.4.6和12月程序流程接种4针乙肝病毒疫苗(仅适用妈妈未感染过乙肝病毒感染的少年儿童)。
Hib疫苗早产儿和极早产儿接种Hib疫苗的分析表明,早产儿造成的抗PRP抗原无显著差别。孕周低于28周的极早产儿接种Hib疫苗后需要在6月龄提升1针。
C群脑膜炎球菌融合疫苗(MCC)Slaek等较为了英国足月儿和早产儿对MCC的免疫应答,数据显示,早产儿和足月儿对MCC造成同样的优良免疫应答。因而,早产儿可按一切正常时间接种此疫苗。肺炎球菌疫苗孕周低于28周的早产儿是侵蚀性肺炎球菌病的易发群体。Shinefield等在38000名宝宝中开展了7价肺炎球菌疫苗抗原性科学研究。
研究发现足月宝宝和早产儿对全部7个性肺炎球菌的免疫没有显著性差别。早产儿应在2.4和6月龄接种3针7价肺炎球菌融合疫苗,在12月龄接种第4针,并在4~5岁提升1针23价肺炎球菌含糖量疫苗。