心脏起搏心脏起搏的方式

Question

如题所述

Answer 1

心脏起搏是通过电子设备控制心脏节律的治疗手段，有多种方式可供选择，以适应不同患者的需求。

1. VVI方式

VVI是基本起搏方式，它简单、经济，适用于心室率缓慢且无器质性心脏病、心功能良好的患者。常见应用包括间歇性心室率缓慢和长R-R间隔。但需注意，如果VVI起搏导致血压下降超过20mmHg，或者心功能代偿不良，或者患者已有起搏器综合征，可能不适用。

2. AAI方式

AAI与VVI相似，可保持房室顺序收缩，适用于房室传导功能正常的心动过缓（病窦综合征）。但避免用于房室传导障碍，包括潜在风险，以及慢性房颤的患者。

3. DDD方式

DDD是双腔起搏器，对心房和心室的控制最全面，适合房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍。然而，它不如单腔起搏器方便经济，且不适用于慢性房颤一房扑患者。

4. 频率自适应（R）方式

频率自适应起搏器能根据体动和血pH调整频率，适合中至重度体力活动者。但对运动后心悸加剧或引发心力衰竭、心绞痛症状者，这种起搏方式需谨慎使用。