一、封面填写
姓名一栏应与身份证完全一致。
医师资格级别：请填执业医师(或执业助理医师)。
类别：请选填临床或中医、公共卫生、口腔。
医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：310196564。
医师执业证书编码：暂不填。
表中年月日：一律用公历阿拉伯数字填写。
填表时间：填当时时间。
二、第一页填写
学历：应填写与申请类别相应的最高学历。
专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。
申请执业机构名称及登记号：XXXX医院登记号：XXXXX
申请执业机构地址：XXXXXX邮编：XXX
申请执业类别：临床或中医、公卫、口腔。
获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。
获得执业医师资格的时间：按《 执业医师资格证 》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。
个人工作经历：填写参加工作以来的经历。
身体和健康状况：按《医师注册健康检查表》上的结果填写，如：良好。
业务水平考核机构或组织的名称和培训时间及考核结果：不填。
其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。
申请人签字填写年月日：并签字。
四、第三页填写
所有栏目填写年月日：与填表时间相同。
级别：执业医师、执业助理医师。
类别：临床、中医、公卫、口腔。
第四页上医师执业证书编码不填
五、附录：执业范围
(一)临床类别医师执业范围
1、内科专业(含老年医学专业、传染病专业)
2、外科专业(含运动医学专业、小儿外科专业)
3、儿科专业
4、眼耳鼻咽喉科专业
5、皮肤病和性病专业
6、医学影像和放射治疗专业(含核医学专业)
7、医学检验、病理专业
8、急救医学专业
9、康复医学专业
10、预防保健专业
11、精神卫生专业(含精神病专业、心理卫生专业)
12、妇产科专业
13、麻醉专业
14、省级以上卫生行政部门规定的其他专业(如医疗美容)
(二)中医类别医师执业范围
说明：中医类别医师包括中医、中西医结合、民族医医师
1、中西医结合专业
2、中医专业：中医专业执业范围须填写二级学科，如中医内科专业。
3、中医专业二级学科有：内科专业、外科专业、妇产科专业、儿科专业、皮肤科专业、眼科专业、耳鼻咽喉科专业、口腔科专业、肿瘤科专业、骨伤科专业、肛肠科专业、老年病科专业、针灸科专业、推拿科专业、急诊科专业、康复医学专业、预防保健科专业。
(三)口腔类别医师执业范围
1、口腔专业
2、口腔麻醉专业
3、口腔病理专业
4、口腔影像专业
5、省级以上卫生行政部门规定的其他专业
六、其他
(一)《医疗、预防、保健机构聘用证明》填写
1、受聘时间：填表时间的前3个月的日期。
2、拟聘期限：一年。
3、聘用单位意见栏：
仅填写年月日：即与受聘时间相同；其余不填。
(二)《医师注册健康检查表》填写
1、指定体检医院名称：XXXX医院。
2、主检结果栏的填写日期：并自行到我院保健科盖章。
3、注册机关意见栏：不填。
请自行完成体检。
(三)《医师专业培训考核证明》填写
1、培训专业：按医师注册执业范围填写。
2、注意：凡取得《医师资格证书》两年未进行执业注册的，须填《医师专业培训考核证明》表，其余不填。
《医师专业培训考核证明》表单独到医院继续教育科领取。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考