胸腺癌与胸腺瘤的病理分类方法多样，以下是一些主要的分类体系:
1. Lewis(1987)的分类根据淋巴球与上皮细胞的比例分为四类:
predominantly lymphocytic(> 66%淋巴细胞): 与淋巴瘤难以区分，特征在于淋巴细胞比例高。
mixed lymphoepithelial (33-66%淋巴细胞): 混合型，上皮细胞与淋巴细胞数量相当。
predominantly epithelial(< 33%淋巴细胞): 上皮细胞为主，具有较高侵袭性，预后较差。
spindle cell(主要为上皮细胞且有明显的梭形细胞): 特定类型的分类。
2. Muller-Hermelink HK(1986)的分类更为复杂，将胸腺上皮肿瘤分为六种亚型:
medullary: 脂肪髓质型。
mixed: 混合型。
predominately cortical: 主要皮质型。
cortical: 皮质型。
well-differentiated carcinoma: 高分化癌。
high-grade carcinoma: 未分化癌。
3. 最后，WHO(1999)对胸腺上皮肿瘤进行了简化，根据Muller-Hermelink HK分类，分为三类:
Type A: 包括spindle cell type（梭形细胞型）和medullary type thymoma（髓质型胸腺瘤）。
Type AB: 混合A和B的类型。
Type B: 分为B1（淋巴细胞丰富型，淋巴细胞型，主要皮质型或器官样型）、B2（皮质型）和B3（上皮型，鳞状细胞型，或不典型胸腺瘤，高分化胸腺癌）。
Type C: 胸腺癌。
这些分类有助于病理学家对胸腺肿瘤进行精确诊断和预后评估。
扩展资料
上皮细胞(epithelial cells)是胸腺瘤和胸腺癌的恶性成分， 而淋巴球(lymphocytes)（通常是T细胞）被认为是良性的。虽然胸腺瘤的某些亚型有多或少的恶性潜力， 预後是由肿瘤的侵犯性所主宰， 而不是由组织的结构决定。