如何治疗儿童遗尿

如何治疗儿童遗尿

遗尿的治疗仍是一个难题,但并不是没有希望,需家长的配合和长期坚持。一般需采用多种方法联合治疗:l.睡前少饮水;2.夜间家长要定期唤醒排尿,或者应用唤醒闹钟。3.不能过度疲劳;4. 应用药物,减少夜间尿量; 5. 口服药物,增加大脑皮层的兴奋性,使得患儿膀胱充盈时容易觉醒,6.应用药物,减轻膀胱不协调收缩 7. 生物反馈及电刺激治疗,减轻膀胱无抑制收缩,增加膀胱容量。目前经国内外最新研究,生物反馈治疗遗尿比药物或其他治疗方法更加优越,体现着副作用小、复发率降低、效果肯定。
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第1个回答  2011-01-19
找出原因,对证治疗。
1岁之前,由于小儿的泌尿系统发育不完善,遗尿是正常的。正常孩子一岁左右便能整晚憋尿,个别孩子发育较晚,2岁之前也不再尿床。若3岁以后仍不能自己控制排尿,且每月出现2次以上者,医学上称为遗尿症(俗称尿床、流尿、尿炕)。

正常情况下,体液经肾脏反复过滤,废液经输尿管流到膀胱,膀胱满了后,有膀胱壁上的神经元收集信号,经脊柱内的尿感神经传给大脑,大脑接收到信号,孩子找一适当的时间、地点,大脑再发出指令给膀胱括约肌、逼尿肌,肌肉收缩,尿液排出。若整个泌尿系统中某个器官存在问题失常,或者他们之间协调不利,都可以导致遗尿症的发生,甚至为多种因素共同作用的结果。

临床上儿童遗尿症分三个类型:1、膀胱的问题:孩子膀胱小、膀胱括约肌松弛—表现为尿量少、憋不住尿,造成白天尿频、尿急、漏尿,有时尿裤子。约占尿床患儿的10%。用缩泉丸。2、神经传导的问题(包括隐性脊柱裂的裂缝磨损造成的尿感神经传导障碍):膀胱满后尿感信号不能及时传给大脑,大脑接收不到信号或对此反应不敏感,膀胱充盈到一定程度就溢出来了。表现为晚上睡得沉、叫不醒,甚至尿完都不醒。占尿床患儿的80%。用夜尿宁。3、个别孩子脾胃不和,吃的不好,吸收不好,面黄肌瘦,营养不良,5岁前泌尿系统发育还不完善也可造成遗尿,约占尿床患儿的8%。用健脾止遗片。但第一类和第三类患儿多会随年龄增长自愈。
不管是哪个类型的孩子尿床,只要辨明症状,对症用国药准字号的药(经过国家临床,疗效和安全性有保障),儿童尿床是完全可以治愈的。
第2个回答  2011-01-17
  长期以来很多家长并不认为尿床是一种病,认为孩子是玩累了,喝水多了或者干活脆认为孩子懒,没有养成良好习惯造成的,并且由于长期照料患儿疲惫不堪而责备和打骂患者,实际上尿床主要是由于排尿的神经中枢功能不健全以及对有关神经支配不灵而引起的。
  孩子3岁以前尿床大多数是正常的生理现象,随着年龄的增长会慢慢改善。对膀胱充盈的觉醒反应是一个随着年龄渐渐发育成熟的生理过程,一般来说,此过程的发育在幼儿2岁以后才开始出现,至少近5岁时接近完善。
  3岁以前该觉醒反应正处于发育过程中,当此生理过程建立并发育成熟后,膀胱充盈刺激可引起脑电波的改变,使深睡眠状态转入浅睡眠状态,不继续的刺激终致觉醒。因此,正常儿童即使在睡眠中也不会发生尿床 。
  遗尿症患儿,此种发育迟缓或发生障碍。患儿在膀胱充盈时,不能把膀胱充盈的刺激这一信号像正常人一样传递给大脑皮质,致使膀胱充盈到一定限度后逼尿肌产生收缩,而患儿仍不觉醒,出现尿床。
  小孩一般都在2-3周岁之后逐渐就不会晚上尿床了,一般情况下都是一夜不带动的睡到天明了,或者晚上喝水多了偶尔自己叫大人尿泡。所以只要小孩尿床一般都是有诱因的,要区分功能性病变和器质性病变,功能性病变用药都是可以完全治愈的,器质性病变要及时找出诱因,需要不引起尿床的疾病治好,尿床症状才会得到康复的,但是器质性疾病不常见,一般功能性遗尿出现的多。

  现在请河北省石家庄健安中医院遗尿科的随主任给我们简单做一下讲解。经近二十年临床观察,我认为想要治好尿床病,必须要明白尿床形成的原因,只有这样才能有的放矢,做到彻底治愈尿床病。功能性遗尿病形成的原因与以下因素有关:1,膀胱小、膀胱括约肌功能差,白天小便次数多,有尿憋不住,有尿急、尿频现象,有个别的孩子白天还有尿裤子现象。2,大脑内分泌失调,肾气不足,晚上12-2点之间尿床,叫时迷糊,不叫则尿。3,脾胃虚弱,饭量小,挑食,体弱多病,易感冒上火闹嗓子。4,膀胱中枢神经功能失调,灵敏度差,神经感受器传递信号有误,早上凌晨有尿不能醒,导致的尿床,5,肾虚,发育慢个子矮小,晚上出盗汗,白天多动注意力不集中,学习成绩差,记忆力差,6,拍X光片显示隐性脊柱裂的患者,一般表现为白天小便次数的,中午睡觉尿床、晚上睡觉尿床3-5次或更多,或者有遗传的患者一般表现症状都是比较重等等。以上原因可以单独存在,也可以互为因果,互相制约。只有从补肾健脑,调理脾胃,促进膀胱功能恢复,疏通营养神经入手全面调理身体,缺一不可,只有全面综合治疗了,我相信是可以完全治愈的。治疗需要服用“缩泉宝灵丹”系列药品,一般一周就可以见效。治病要有信心,一定能治好。本回答被网友采纳
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