外伤引发的脑积水

Question

外伤引发脑积水 车祸发生后3月 发生脑积水 有的大夫说需要做腹腔分流术 有的说在观察观察 请大家帮忙 介绍这方面好的专家 拜托

Answer 1

外伤性脑积水是比较常见的。需不需要治疗要根据以下几点来判断：
首先应该明确患者有无脑积水引起的症状，简单的说，就是病人正不正常，如果患者一切正常。可以不手术。定期复查头颅CT，积水增多就考虑手术。手术也需要看积水的部位。如果积水引起脑室明显扩大，需要手术治疗。可以先做脑室外引流，不行才考虑脑室腹腔分流。如果脑室不大，只是硬膜下积液，就不需要脑室腹腔分流术。可以行钻孔引流术。脑室腹腔分流术，简单的说就是将脑袋里的水，通过人为埋根管道，通向腹腔，通过腹膜予以吸收。管子有个开关，是单向阀门，一般埋在耳后，但脑积水有症状（一般是头痛）颅内压力就增高，但颅内压力就增高到大于阀门设定的压力，多余的水就可以通过这个管子流的腹腔。而腹腔的腹水不可以反流到颅内。这根管子，进口的很贵，开关比较好。不易堵管。脑脊液蛋白高也容易堵管。感染也是堵管的原因。希望我的回答可以帮助你了解。

Answer 2

这个需要针对病因治疗，脑积水大部分是先天性的，小部分是由于肿瘤等引起的。

分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗，以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高（超过250mm水柱）或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下，已合并有严重功能障碍及畸形者，手术疗效不佳。

手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术，脑室—矢状窦分流术，脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全，并发症少，使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置，并不透X线，以利于透视下检查。

术后注意防止发生并发症，如凝血块阻塞导管，心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。

Answer 3

去三甲医院找神经外科医生看就可以。他们的意见一般不会太离谱的。如果需要做手术建议使用进口管子。

Answer 4

你可以在网上搜索武警医学院附属医院脑系科，那里有专门的颅脑外伤治疗中心以及脑积水治疗专家。

Answer 5

脑积水是脑萎缩的原因，反之通常不成立

外伤性脑积水应该有病史——基本的外伤史，外伤与脑积水相对清楚的因果关系