变更申请表具体样式
附表3
中 华 人 民 共 和 国
注册监理工程师
变更注册申请表
省级注册
管理机构
聘用单位
单
姓 名 0
申报时间 年 月 日
中华人民共和国建设部制
填 表 说 明
一、本申报表应使用计算机打印(申请表一式两份,另附一张近期一寸免冠照片,供制作注册执业证书使用),有关审查意见和签名一律使用钢笔或签名笔,字迹要求工整清晰。
二、封面中“省级注册管理机构”,是指监理工程师注册聘用单位工商注册所在地的省、自治区、直辖市建设行政主管部门或其委托的注册管理机构。
三、表中“继续教育完成情况”,是指变更专业或跨地区变更注册单位时,满足相应继续教育要求的课学习情况。
四、“注册专业”是指申请注册批准的专业。
五、“从事相关专业工程的主要业绩情况”栏中, “项目建设规模”按批准建设文件填写, “工作内容”应填写所承担的业务情况,工程业绩应与申请注册专业相关。
六、“从事相关专业工程的主要业绩情况”和“从事工程技术和工程管理工作主要经历” 栏中,如填写不下,可另加附页。
七、所提交的表格和附加材料统一使用A4纸。
姓 名 性别 年龄 民族 近期一寸免冠照片
身份证件 □身份证 □军官证 □警官证
证 号
注册执业证书编号 注册号
注册有效期至 年 月 日 执业资格证书编号
继 续 教 育 情 况 起止时间 内 容 地 点 学时
从事工程技术和工程管理工作主要经历
起止时间 工作单位 从事何种工作 备注
是否有过违反职业道德行为
本人对申报内容真实性负责,如有虚假,愿承担相应责任。
申请人(签名): 年 月 日
从事相关专业工程的主要业绩情况
单位印章:
起止时间 项目名称 项目建设规模 工作内容 担任何职
年 月
至 年 月
年 月
至 年 月
年 月
至 年 月
年 月
至 年 月
年 月
至 年 月
年 月
至 年 月
年 月
至 年 月
年 月
至 年 月
年 月
至 年 月
单 位 变 更 原聘用单位
申请注册单位
通讯地址
联系电话 邮政编码
企业资质证号 资质等级 企业类型
单位更名 原单位名称
新单位名称
专业变更 原注册专业 注册专业(1) 注册专业(2)
申请注册专业 注册专业(1) 注册专业(2)
其它变更
原 聘 用 单 位 意 见
我单位已与 同志解除劳动聘用合同, 该同志与我单位无任何纠纷。
负责人(签名): (单位公章)
年 月 日
申 请 注 册 单 位 意 见
我单位已聘用 同志,聘用期自 年 月 日
至 年 月 日。其申报材料真实,同意该同志申请注册。
负责人(签名):
(单位公章)
年 月 日
原省级注册管理机构意见
经核查,□ 同意申报变更注册;
□ 不同意申报变更注册。
负责人(签名): (单位公章)
年 月 日
申请注册单位所在地省级注册管理机构初审意见
经核查,有下列情形,不符合变更注册条件,不同意申报注册。
□ 不具有完全民事行为能力;
□ 注册执业证书虚假;
□ 注册执业证书、执业印章未交回;
□ 劳动聘用合同与注册要求条件不符;
□ 在两个或者两个以上单位申请注册;
□ 年龄超过65周岁;
□ 未达到监理工程师继续教育要求;
□ 法律、法规规定不予注册的其它情形。
审查人(签名):
负责人(签名): (公章)
年 月 日
经核查,申报材料与原件相符,符合变更注册条件,同意变更注册申报。
审查人(签名):
负责人(签名): (公章)
年 月 日
建设部注册审查意见 经审查,有下列情形,不符合变更注册条件,不同意办理变更注册。
□ 不具有完全民事行为能力;
□ 注册执业证书虚假;
□ 注册执业证书、执业印章未交回;
□ 劳动聘用合同与注册要求条件不符;
□ 在两个或者两个以上单位申请注册;
□ 年龄超过65周岁;
□ 未达到监理工程师继续教育要求;
□ 法律、法规规定不予注册的其它情形。
审查人(签名): 复审人(签名):
负责人(签名)
年 月 日
经核查,符合变更注册条件,同意变更注册。
注册专业:1、
2、
注册证书编号:
注 册 号:
注册有效期至 年 月 日。
审查人(签名): 复审人(签名):
负责人(签名):
(执业印章)
批准日期 年 月 日
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