TCT上皮内低度病变，HPV阴性，需要做活检吗？

Question

患者信息：女 55岁 北京 海淀区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2010年6月单位体检A医院查TCT上皮内低度病变，7月B医院查无病变。在B医院吃中药消炎治疗半年后，自觉炎症有所减轻。2011年6月又查TCT，B院结果与去年单位体检结果一样。于是在B医院又做HPV，阴性。

想得到怎样的帮助：
未做HPV前医生建议做阴道镜活检。现在的结果是HPV阴性，还需要做活检吗？

Answer 1

最好做活检，连续两年体检都发现低度病变，当然建议要做活检了！
我们医院一般发现低度病变都建议做活检，何况你是连续两年发现。
另外，HPV只是提示你是否感染HPV而已。和低度病变虽然有关联，但不是必然！
简单打个比方说，假设几年前，你曾感染过HPV，但因为是宫颈感染，肉眼无法轻易察觉。并且没有疼痛瘙痒等症状，因此忽略了。一段时间后，HPV经过你自身免疫功能，已经自行治愈了！
所以，你照样无法在日后的检查中发现HPV。但是通常HPV感染患者，尤其是高危型患者。在未来两三年后，都会发现不同程度的病变。所以，你现在查没有HPV，不代表宫颈没有问题。
另外，值得一提的是，HPV感染很分很多种。好像是78种。而你做的常规HPV检测。仅仅是检测其中的13种高危型。其他的低危型，不列入检查范围。所以，即使HPV检测提示你没有感染也不是真正意义上的完全排除。仅仅说明你没有感染高危型。