CCTV—健康之路：眼皮跳是怎么回事
1、左焕琮 教授 清华大学第二附属医院院长 国务院特殊津贴获得者 国际神经外科学会会员 在脑胶质瘤综合治疗帕金森氏病干细胞移植的研究等方面有突出成果 任中华神经外科杂志等10个杂志编委 发表专业论文50余篇。
2、陈国强 副教授 清华大学第二附属医院功能及微创神经外科主任 在国内最早成功开展立体定向微创显微切除脑功能区及脑深部病灶 发明了多功能立体定向手术系统 开展立体定向术600余例 承担国家级科研课题4项 获国家专利4项。
主持人：观众朋友们，你们好！这里是中央电视台《健康之路》直播节目，今天我们来聊的是眼皮跳方面的问题。
旁白：在日常生活中很多人都有过眼皮跳的经历。
市民：眼皮跳的次数多了。
市民：遇到过这种情况。
市民：一连几天眼皮不对劲，一个劲地跳。自己完全不能控制。
市民：有时候左眼跳，有时候右眼跳。
市民：我觉得引起眼皮跳的主要原因就是中医所说的上火。
市民：眼皮跳可能是因为累了，可能是哪根神经有毛病，也可能是睡觉少。
市民：我觉得这就是人的一种生理现象，就像打嗝一样，很正常。
左焕琮：我也有过眼皮跳，过去我没有做医生以前经常听到老百姓说“左眼跳财，右眼跳灾”，我眼皮跳的情况很快会过去。
陈国强：我也有过这样的经历，特别是在学医以前，也听父辈说过类似的说法，但是学医以后我就不相信这些民间的说法了。
主持人：眼皮为什么会跳？
左焕琮：眼皮跳实际上就是神经兴奋度增高的表现。
陈国强：人平时眨眼的动作是最多的，多种原因刺激神经都可以引起肌肉收缩，然后就会感觉到眼皮在跳。
主持人：科学地处理眼皮跳的方法有哪些？
左焕琮：如果眼皮跳是一种正常生理性的一过性现象，也就不需要特殊的处理了，只需要闭闭眼睛休息一下。
陈国强：还有一种心理性或者病理性的原因造成的眼皮跳，只有找到病因才能使眼皮跳停止。具体原因包括劳累、紧张、疾病等，疾病包括眼睛本身的疾病，用眼不当等。
主持人：来看一段短片：
旁白：陈凤云和丈夫恩爱、体贴，而且靠着村里分配的十亩田地，靠着起早贪黑的辛勤劳动，家里的日子越过越红火。可是在婚后七年的时候，能干的陈凤云有了一个怪毛病。
陈凤云：上眼皮跳，然后是下眼皮跳，精神紧张的时候跳，生气的时候跳，不生气的时候好点。
旁白：两三年过去了，陈凤云的眼皮越跳越厉害。
陈凤云：过了几年上下眼皮就同时跳了，再过几年嘴的右边也都跳了。
旁白：再来看另一位病人，尧晓岚41岁，在广州军区做行政管理工作。
尧晓岚：我眼皮跳有八年了，最开始就是上眼睑跳，有一点跳，然后慢慢往下发展，发展倒下眼睑，最后就到了嘴角，跳起来嘴角都能够抽动。有时候跳得厉害起来就感觉到恶心、头晕。
旁白：在北京的一家医院尧晓岚被诊断为左侧面肌痉挛。和尧晓岚一样，40岁的王金梦是吉林省的农民，患右侧面肌痉挛已经有12年了，这次她和丈夫千里迢迢来北京看病，就是为了给自己可怕的经历做一个了结。
王金梦：最开始是两个眼皮跳，压都压不住，后来慢慢地脸也往起抽，一抽的时候眼睛就缩小了，然后嘴就歪。
主持人： 怎样区分生理原因的眼皮跳和心理原因的眼皮跳？
陈国强：生理性眼皮跳一般比较轻微，如果是劳累过度，休息后就会好，即使是有炎症等病因也都是可以通过治疗缓解的。面肌痉挛后的眼皮跳的病因在脑内，是很难自愈的，发展趋势是进行性加重。
左焕琮：面肌痉挛引起的眼皮跳绝大对数是单侧的，双侧的很少。面肌痉挛患者一般最开始是眼皮跳，过了几个月或者一年后嘴巴就开始抽动，抽动到一定程度眼睛睁不开，嘴巴也歪到一边去，这时病情就很重了。患者看东西不方便，心理上的压力也非常大。
主持人： 来看看几位患者的求病经历。
旁白：从2001年开始陈凤云在丈夫的陪护下四处求医治病，跑遍了县里和省里的各大医院，经常累得疲惫不堪，吃中药、扎针灸、打封闭、贴膏药等都没有见到明显疗效。
陈凤云丈夫：她自己觉得有些抬不起头，可是得了这个病也没办法。
旁白：跟陈凤云患病经历相似的尧晓岚和王金梦也谈起了这种病给他们的生活和工作带来的影响。
尧晓岚：跳得人比较辛苦和疲劳，我自己感觉这个病不是什么大病，也没有什么生命危险，但是很影响工作和生活质量。
王金梦：我上街买菜经常就因为眼皮跳怕人笑话我，和丈夫结婚二十年从来没有照过相。
主持人： 面肌痉挛有哪些治疗方法？
左焕琮：最好的办法就是显微血管减压术，把这根血管从神经上移开。过去由于对面肌痉挛认识不足，治疗都是在破坏神经上下功夫，想办法对神经封闭或者切断一部分。现在病因清楚后，只要把血管从神经上移开就可以了。
主持人： 手术需要开颅吗？
左焕琮：这个手术是一个微创手术，由于内窥镜的介入，只需要开一个很小的洞。
如图：手术在患者面积痉挛一侧耳朵后打一个1.5厘米的小眼，在显微内镜下找到压迫面部神经的血管之后，把神经和血管分开，然后垫上专门的垫片解除压迫就好了。
主持人： 一起来看看陈凤云的手术效果：
旁白：2004年12月3日陈凤云就要接受手术治疗了。上午8点55分手术开始。上午9点40分微创显微血管减压术开始。上午11点35分陈凤云被推出了手术室。2004年12月7日记者再次来到了医院。
陈凤云：挺好，好了。终于盼到这一天了。
主持人： 为什么患者术后眼睛还是有一点眨呢？
左焕琮：把血管移开后自己还需要一定的生长，需要一个过程，什么时候长好了就彻底不跳了。
主持人：手术需要多长时间？
左焕琮：一般一个多小时就可以了。
主持人：手术后患者还可能复发吗？
左焕琮：现在复发的比率非常小，早期的时候有一些复发的情况，但是经过我们二三十年的探讨，复发的比率很小了。
主持人：湖南刘女士 38岁 手术涉及到神经和颅内血管，会不会在术中伤到面部神经造成面瘫？
左焕琮：随着手术的水平提高，面瘫的发生率很低了，即使造成暂时性面瘫一般几周就可以恢复。
陈国强：一般不可能造成永久性面瘫。
主持人： 天津陈先生 29岁 我哥哥患有面肌痉挛，时轻时重，请问什么时候接受手术最合适？
陈国强：主要根据患者自身的意愿，早做有早做的好处，因为面肌痉挛时间长了后，面部肌肉容易萎缩，变形。手术接触痉挛后，如果已经发生了变形，术后还是能看出痕迹的。一般来说不论是早做还是晚做，都可以使跳动停止。建议尽早治疗。
主持人：有一位观众说他因为一次车祸后导致了面肌痉挛，有办法治疗吗？
左焕琮：外伤引起的面肌痉挛和前面说的原发性面肌痉挛是不同的，外伤已经损伤了神经，具体要看患者的情况来分析如何治疗。
主持人：手术费用大约是多少？
陈国强：我们医院所有的手术费用在1万2左右。
主持人：上海胡先生 28岁 我有一位亲戚患有右侧三叉神经痛，同时伴有面肌痉挛，这种情况原因是什么？能够手术？
左焕琮：实际上面肌痉挛和三叉神经痛的原因是一样的，这两个治疗方法也都是显微血管减压治疗。这种手术方法治疗三叉神经痛的效果也非常好，可以同时解决问题，而且解决三叉神经痛的问题后不留麻木的后遗症。
参考资料：
http://www.fmi-surgery.com/filepage/20.htm