胃肠间质瘤

Question

患者信息：男 29岁 广东 梅州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
为底度胃肠间质瘤。间质瘤是没法冶好的。我的间质瘤现在都还在。10多年了。我也做过两次手术了。现在我用食物冶疗。现在这肿瘤出浓了。肿瘤小了很多。身体感觉很好。这种情况能不能割掉

想得到怎样的帮助：
这种情况能不能割掉。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有啥过敏。

Answer 1

胃肠间质瘤危险度的分级主要和肿瘤的大小以及病理性核分裂象数的多少等有密切的关系，可分为分别为极低危险度、低度危险度、中等危险度以及高危险度四级。
一般极低度危险度肿瘤小于2cm，病理性核分裂象小于等于5cm，而低度危险度肿瘤大于2cm，但是小大于5cm。高度一般肿瘤较大，大于5cm，而病理性核分裂象要大于5cm。如果肿瘤发生破裂则属于高等危险度，无论肿瘤大小以及病理性核分裂象数有多少，其都属于高度危险度。
胃肠间质瘤主要是来自间叶组织的肿瘤。北京四惠中医医院中医内科刘根尚主任说可以发生于消化道的任何部位。其中基因检测对疑难病例的诊断具有重要价值。需要根据不同的病情采取相应的治疗方法，如果肿瘤比较小，可以在内镜下行肿瘤剥除术，如果肿瘤比较大，需要考虑手术切除。
如果免疫组化检查提示肿瘤具有侵袭性，手术后是可以口服靶向药物，可以有效降低术后复发和转移的概率。
胃间质瘤可以通过中医补中益气，养心安神，补脾养胃，养精补髓等方法治疗，但是在服用中药期间，还可以配合针灸穴位按摩等效果比较好，有些中成药也有抗癌的作用，比如消癌平片，平消片，芪参益气滴丸等，不要经常接触有辐射性的物质，少吃过夜的食物，不要喝碳酸饮料，禁止喝酒。如果出现了身体不舒服的症状，需要及时的去医院就诊。

Answer 2

胃肠间质瘤（GIST）是发病率仅次于胃癌和结直肠癌的一种消化道恶性肿瘤，起源于间叶组织，占全部胃肠道肿瘤的1%～3%，可发生于所有年龄段的人群，但20岁以下的患者十分少见，临床多见于50-70岁，以中老年患者为主。
一般情况下，胃肠间质瘤无特异性临床表现，胃肠道出血是胃肠间质瘤最常见的症状，此外，还有吞咽不适、吞咽困难、腹痛、包块及胃肠道梗阻等症状。不过胃肠间质瘤在早期往往不易被察觉，有相当一部分患者在发现时就已经到了晚期，错过了最佳的手术时机，只能采取靶向药物治疗。
2021年3月，四线GIST靶向治疗药物——瑞派替尼在国内获批，为打破传统靶向药耐药瓶颈带来了希望；今年3月，被纳入国家医保药品名录，很大程度上降低了治疗门槛，让更多的胃肠间质瘤患者能够及时用上救命药，改善预后。

Answer 3

病情分析：
、胃肠间质瘤（Gastrointestinal Stromal Tumors,GISTs）是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。间质瘤作为一个较新的概念，应该涵盖了以前所谓的“胃肠道平滑肌瘤”或“胃肠道平滑肌肉瘤”。但作为间叶组织发生的肿瘤，胃肠道平滑肌瘤或肉瘤的概念并未被排除，只不过在目前的临床病理诊断中，这类肿瘤只占胃肠道间叶源性肿瘤的少部分。因此，目前我们必须将消化道间叶源性肿瘤由以平滑肌肿瘤为主的观念转变到以胃肠道间质瘤为主的观念。

Answer 4

间质瘤一般都有恶性倾向，程度不同罢了。手术是第一选择，口服格列卫治疗效果明显，但费用太高，有一定耐药性，一般用于复发患者或肿瘤不能切除者追问

我现在肿瘤不会复发.切不了. 我以前的胃肠间质瘤会吸血.很大.

Answer 5

可以问一下你是怎么食物治疗的吗？追问

患者是胃肠间质瘤吗

追答

是的

追问

会吸血的吗.做过手术没有.