狂犬疫苗在线咨询

Question

患者信息：女 25岁 北京 崇文区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
7月23日 小狗跟逗着玩是的过来 叼了一下脚 可能是牙齿刮到脚趾头了 就是在指甲根那位置 （比如手长倒刺的地方） 然后那有点起皮 我看没什么事 里面稍微有点红 我想吧皮撕了 就扣撕那皮来的 然后留血的 请问还需要打针吗 之后没接触狗 也没再被小狗舔

想得到怎样的帮助：
麻烦您尽快回应我 并且我在10年1月份打过5针 还要打吗

Answer 1

仔细检查皮肤是否有破损，如果没有破损则可以不用担心，如果有破损，则应该注射疫苗。如你所描述的皮肤确实有破损，那么应该注射疫苗。

在狂犬病暴露级别中，裸露的皮肤被轻咬或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级，很显然你就属于这个级别，而判定为Ⅱ级暴露者，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，按照Ⅲ级暴露处置。
因此，皮肤是否有破损是是否需要注射疫苗的关键。

此外，您说去年1月注射过疫苗，但是疫苗刺激所产生的抗体的持续时间不是终生的，平均为一年（注意是平均），一般以半年做为衡量界限。因此去年所注射的疫苗不能肯定到现在依然有效果，所以还是要重新注射疫苗的。如果当地可以检测狂苗抗体，那么可以去检测一下，如果抗体依然为阳性并且效价不低，那么可以不用注射。

Answer 2

没破问题不大。
最好的方法是观察狗十天，如果它没事，你就100%没事。
如果你不放心去打针，加强2-3针就够了。追问

因为也是指甲根 容易长倒刺的位置 可能皮也薄点嫩点 只是看见起皮了 稍微有一点点红
手比较欠，想把皮撕了！所以一揪才流血的！是不是应该没事啊?
能看出划痕，可能是小狗的牙齿从指甲根部到脚的脚趾甲经过留下的划痕，皮都撕掉一层了。
但是那的划痕没有破 是不是就更没有事了？毕竟掉了层皮 稍微有点疼！尤其是占到身上的汗水（比如盘腿时候）嘻嘻！谢谢您