学生在校统一买的100元保险,怎么赔付,放学回家意外受伤,已医了十多万,能报多少,

如题所述

一般报销费用范围在3千到6千之间,并且有不同的报销比例,一般分为五档:100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;报销的比例分别是50%、60%、70%、80%、90%。

按理说是医疗费越多报销的越多,但实际

以某平洋保险公司的100元学生幼儿综合意外保险为例,需及时拨打保险公司电话通知保险人,并到相应的医院就诊治疗,住院医疗报销 4万元,具体报销步骤如下:

一、投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后,应当及时拨打我司24小时服务热线通知保险人。

二、就诊须知

1、若发生意外伤害事故,请立即到合同约定的医院(二级或二级以上的公立医院)进行就诊治疗。

2、如果急诊情况可以到就近的医院进行先行处理,24小时之内在转到合同指定的医院,确实需要在非指定医院就诊时,请及时拨打24小时服务热线取得联系。

3、就诊的同时请妥善保存病历、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,以便向保险公司办理索赔申请。


扩展资料:

学生的医疗保险根据学生医疗费用的多少,决定不同报销比例的医疗费用,而且报销中的药物的种类也是有规定的,在保险公司所列范围内的给报销,不再之列的不报,所以在发生医疗事故时,一定要告诉医生列通常的药用,具体的药物种类及报销比例,可以向所投保的保险公司询问,他们有相关的文件可查。

在学校购买的保险一般是卡折式保险,门诊是不能报销的,当然因感冒发烧或者生病而住院的话,免赔额100元,按以下分级累进比例给付的:100元以上至1000元部分,给付比例是50%,1000元以上至5000元部分,给付比例60%,5000元以上,给付比例70%。意外伤害免赔额50元,给付比例80%。

参考资料:百度百科-学平险

参考资料:太平洋保险-学生幼儿综合意外保险-理赔指引

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-01-01

以某平洋保险公司的100元学生幼儿综合意外保险为例,需及时拨打保险公司电话通知保险人,并到相应的医院就诊治疗,住院医疗报销 4万元,具体报销步骤如下:

一、投保人、被保险人或者保险金受益人知道保险事故发生后,应当及时拨打我司24小时服务热线通知保险人。

二、就诊须知

1、若发生意外伤害事故,请立即到合同约定的医院(二级或二级以上的公立医院)进行就诊治疗。

2、如果急诊情况可以到就近的医院进行先行处理,24小时之内在转到合同指定的医院,确实需要在非指定医院就诊时,请及时拨打24小时服务热线取得联系。

3、就诊的同时请妥善保存病历、原始收费凭证、处方、诊断证明、检查化验报告、住院证明等就医相关材料,以便向保险公司办理索赔申请。

扩展资料:

根据《中国保监会关于父母为其未成年子女投保以死亡为给付保险金条件人身保险有关问题的通知》【保监发(2015)90号】规定:

对于父母为其未成年子女投保的人身保险,在被保险人成年之前,各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和按以下限额执行:对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。

参考资料来源:太平洋保险-学生幼儿综合意外保险-全面款

参考资料来源:太平洋保险-学生幼儿综合意外保险-理赔指引

参考资料来源:太平洋保险-学生幼儿综合意外保险-重要告知

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第2个回答  推荐于2018-02-15
问题的关键在于,你必须要说明保险的名称,否则各公司的险种太多,无法查询…估计十有八九买的学平险
中文名称:学平险
外文名称:Learn flat risk
学平险:全称学生平安保险
类别:保险对象
基本简介
学平险全称“学生平安保险”,一般学生入学就由学校代收保费,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。学生平安保险是指以学校在校学生或者幼儿园儿童为保险对象,当承保的学生或者儿童在保险有效期内,遭受保险合同约定的意外伤害事故,保险人在保险责任范围内给付保险金的人身意外伤害保险。学平险是少年儿童投保范围最广,最普遍的一种保险。其最大的特点就是保费便宜而范围广泛,非常适合未成年学生。
保险理赔
1.当学生出险时,应尽快通知保险代理人,并到指定医院医治(外出学习人员必须在县级以上医疗机构就诊,挂急诊)。
2.向医生告知已购买商业保险,用药及治疗应符合当地社会统筹的标准。医疗报销部分应符合当地医疗规定的可报销范围。
3.人身意外伤害门诊报销提供双处方,提高理赔速度。
4.治疗结束后,向保险公司提供以下材料,以办理理赔。医院材料:病历、检查报告、出院小结、出院发票、用药明细表,身份证明,保险单。
其他条款
一、保险条件
被保险人必须具备两个条件:
(1)投保时被保险人必须是学校的在校学生;
(2)投保时被保险人必须身体健康,能正常学习和生活。
二、 保险金额与保险费
本保险按份投保,每人每学年交保费人民币贰拾圆整(¥20.00),在投保时按学制一次交清。
每份保险的保险金额分别为:人身意外死、残10000元,人身伤害医疗费5000元,个人财产1000元。
综上所述,100元其实就是五份学平险,标准赔偿金额乘以五就可以得到答案了…
亲!如有疑问可继续追问,如满意,请给个赞…😃本回答被网友采纳
第3个回答  2017-06-30
这属于学平险,都有100有元免赔额,一百元以上的部分按80%到90%比例报销,可查查学校团体保单的保险责任说明。
第4个回答  2020-09-23

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