心绞痛和心肌缺血，心肌缺血可以引起心绞痛，但是，导致心肌缺血的原因非常多，有可能是因为冠状动脉粥样硬化、冠状动脉血管狭窄导致的，也有可能是冠状动脉痉挛，冠状动脉心肌桥，还有可能是因为冠状动脉微血管病变，再有就是有可能冠状动脉炎，导致的这种心肌缺血，还有可能是冠状动脉先天发育异常，也有可能会引起心肌缺血。
一般情况下，我们所说的心绞痛，是因为心肌缺血导致的，之所以会出现心绞痛主要就是因为心肌缺血以后，局部会出现心肌细胞缺血以后，乳酸生成过多，就会产生疼痛，心肌缺血时间比较长，比如超过三十分钟，就有可能会出现心肌梗死。
所以说不管是出现心绞痛，症状是什么原因引起来的，那么都要进行冠脉造影检查，明确冠状动脉血管有没有狭窄，狭窄程度如何，如果没有冠状动脉狭窄，就选择药物治疗，如果冠状动脉血管狭窄重，有可能需要进行手术治疗。
一般情况下，我们所说的心绞痛，是因为心肌缺血导致的，之所以会出现心绞痛主要就是因为心肌缺血以后，局部会出现心肌细胞缺血以后，乳酸生成过多，就会产生疼痛，心肌缺血时间比较长，比如超过三十分钟，就有可能会出现心肌梗死。
所以说不管是出现心绞痛，症状是什么原因引起来的，那么都要进行冠脉造影检查，明确冠状动脉血管有没有狭窄，狭窄程度如何，如果没有冠状动脉狭窄，就选择药物治疗，如果冠状动脉血管狭窄重，有可能需要进行手术治疗。
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第1个回答 2020-04-05
出现心绞痛是心肌缺血的表示，心绞痛往往表现为心前区的压榨样疼痛，有时候会放射到肩部、后背。心绞痛的表现非常不典型，有些人还表现为牙齿痛，甚至肩膀痛、肩周炎，肚脐以上的疼痛都有可能是心绞痛。心绞痛的原因主要是冠状动脉发生硬化，硬化以后形成了斑块，斑块造成冠脉狭窄，就是说狭窄程度越大危害越大，发生心绞痛可能性也越大。心绞痛一般都是活动的时候发生的，活动的时候心肌血氧增加，所以需要供血，如果说冠脉狭窄供血就会减少，所以活动的时候容易发生心绞痛。而且心绞痛是心肌缺血的典型表现，但并不是所有的胸痛都是心绞痛。还有些心绞痛发生是由于斑块破裂形成血栓，造成管腔的狭窄，或者闭塞，除了发生心绞痛以外，还是会发生急性心肌梗死，所以心肌缺血是直接导致心绞痛的主观原因，所以说有这样症状的患者，要及时到到医院就诊。
第2个回答 2020-04-05
心绞痛和心肌缺血，心肌缺血可以引起心绞痛，但是，导致心肌缺血的原因非常多，有可能是因为冠状动脉粥样硬化、冠状动脉血管狭窄导致的，也有可能是冠状动脉痉挛，冠状动脉心肌桥，还有可能是因为冠状动脉微血管病变，再有就是有可能冠状动脉炎，导致的这种心肌缺血，还有可能是冠状动脉先天发育异常，也有可能会引起心肌缺血。
而在另外一些情况下，不稳定的粥样斑块发生破裂、糜烂或者出血，造成血栓形成、管腔闭塞，或者冠状动脉严重痉挛，都可以使心肌的供氧减少，清除代谢产物也发生障碍，引起急性冠脉综合征，甚至急性心肌梗死的发生。所以，缺血可以引起心绞痛，心肌缺血还可以引起心肌梗死。
而在另外一些情况下，不稳定的粥样斑块发生破裂、糜烂或者出血，造成血栓形成、管腔闭塞，或者冠状动脉严重痉挛，都可以使心肌的供氧减少，清除代谢产物也发生障碍，引起急性冠脉综合征，甚至急性心肌梗死的发生。所以，缺血可以引起心绞痛，心肌缺血还可以引起心肌梗死。
第3个回答 2020-04-05
心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧而出现的疼痛症状。临床表现多为胸前区疼痛，且为压榨性疼痛，也可以放射至左肩部、颈部、下颌等。心绞痛发作可能与劳累、饱餐、受寒冷、发怒有关系，所以平时在这些方面多注意。一旦发觉心绞痛，应立即停止体力活。
发生了心绞痛，首先最应该采取的措施就是去医院进行诊治，包括判断是否存在心绞痛，如果确定为心绞痛以后，需要做相应的检查，如心肌酶检查、心电图、肌钙蛋白等。应注意鉴别是心绞痛还是急性心梗，急性心梗是具有致命危险的疾病，所以需要及时的检查治疗。
第4个回答 2020-04-05
心绞痛（angina pectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性，多数40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。
临床表现
多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛：
1.典型心绞痛症状
突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。
2.不典型的心绞痛症状
疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感，常见于老年患者或者糖尿病患者。本回答被网友采纳
临床表现
多表现为闷痛、压榨性疼痛或胸骨后、咽喉部紧缩感，有些患者仅有胸闷，可分为典型性心绞痛和不典型性心绞痛：
1.典型心绞痛症状
突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛，亦可能波及大部分心前区，可放射至左肩、左上肢前内侧，达无名指和小指，偶可伴有濒死感，往往迫使患者立即停止活动，重者还出汗。疼痛历时1～5分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分钟内（很少超过5分钟）消失。常在劳累、情绪激动（发怒、焦急、过度兴奋）、受寒、饱食、吸烟时发生，贫血、心动过速或休克亦可诱发。
2.不典型的心绞痛症状
疼痛可位于胸骨下段、左心前区或上腹部，放射至颈、下颌、左肩胛部或右前胸，疼痛可很快消失或仅有左前胸不适、发闷感，常见于老年患者或者糖尿病患者。本回答被网友采纳
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