慢性非萎缩性胃炎

Question

患者信息：女 48岁 北京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我妈去年4月，被查检出性慢性萎缩性胃炎，HP（＋＋）
今年5月去复查，结果是慢性非萎缩性胃炎（转为非萎缩是不是更好了？）
胃镜诊断：慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，胆汁返流
病理诊断：胃窦活检：浅表胃窦黏膜组织呈活动性慢性炎，局部腺颈部增生伴肠化
HP（＋＋＋）

想得到怎样的帮助：
病情比去年是好还是严重了？平时饮食注意哪些？该如何治疗，例如中医和食疗？

Answer 1

非萎缩性胃炎是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。与萎缩性胃炎不同的是，有胃黏膜的萎缩性改变，但还没达到萎缩性胃炎的诊断标准。表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。

非萎缩性胃炎也叫浅表性胃炎，在慢性胃炎的比例当中应该是占90%以上，也就是绝大多数人，如果做胃镜都可以有黏膜充血、水肿，被诊断为浅表性胃炎，也就是非萎缩性胃炎。

非萎缩性胃炎如果伴有幽门螺旋杆菌，需要三联或四联进行配合治疗，在日常生活中，对非萎缩性胃炎长期不好，平时可用中药蒂柯舒养胃茶进行调理，注意尽量不要经常生气上火，不要经常性的熬夜，饮食上注意，不能吃任何刺激性的食物，少吃一些油腻性的食物，多吃一些清淡的蔬菜和水果，不能吃太凉的和太硬的食物！

Answer 2

慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各种致病因子的反复侵袭而引起的慢性胃粘膜炎性病变，由于粘膜的再生改造，最后导致固有的腺体萎缩。
病因病机
　西医认识
病因
一般认为幽门螺旋杆菌感染和免疫因素为主要因素。饮酒、饮食不节、精神因素、可致胃粘膜损伤的药物（如阿司匹林、消炎痛等）及胆汁反流等为其诱发因素。
病理
浅表性胃炎的炎症限于胃小凹和粘膜固有膜的表层，上皮细胞变性，小凹上皮增生及固有的膜细胞浸润，引起粘膜充血、水肿、渗出。多发于胃窦，有时有少量糜烂及出血，部分患者在胃窦有较多的糜烂灶，或伴疣壮凸起，称慢性糜烂性或疣状胃炎。
萎缩性胃炎，炎症深入粘膜固有膜，导致固有的腺体萎缩，使粘膜层变薄，粘膜皱襞平坦，甚或消失，常伴有肠上皮化生及不典型增生。
部分患者幽门括约肌功能失调，使十二指肠内容物返流入胃，由于该内容物有胆汁的返流，而引起胆汁返流性胃炎。
慢性胃炎多合并胆结石或慢性溃疡性结肠炎。
中医认识
脾胃虚弱为其内在因素，饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。
饮食不节，积滞不化，郁遏气机；忧思恼怒，肝失疏泄，气滞胃腕；过度辛劳则耗耗伤气血，过度安逸则气机不舒。
脾胃素虚，加之以上诸因素致气机不畅，郁滞胃脘，升降失常是本病的基本病机。
症状 辨证
慢性胃炎大多无明显症状，部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻，或伴贫血；胃窦胃炎或伴胆结石，尤其是胆汁返流较多者，可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等，严重时可出现小量上消化道出血，如呕血、黑便等。
慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。
本人经多年探索，归纳出脾胃虚弱、睥虚积滞、胃气上逆、肝胃不和等证型，可合并肝胆火胜、肠腑湿热等。
中医治疗
以健睥消积、疏肝理气、和胃降逆为主。
以枳实消痞丸为主加减
枳实消痞丸系金元时代明医李东垣所创，“治心下虚痞，恶食懒倦，开胃进食。”原方为丸剂，我经多年探索，用本方加减做汤或浓缩加工做丸散剂，治疗慢性胃炎，效果很好。
枳实 黄连 生姜 半夏
厚朴 人参 炙甘草
白术 茯苓 麦芽
用量、加减和煎服法：视病情轻重、病程长短、个体差异和辨证结果而定。
主治：慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎见胃痛、胃胀、痞满、嗳气、嘈杂、泛酸、恶心、食欲不佳等症状者均可用本方辨证加减治疗。
虚寒者，减黄连加砂仁、吴茱萸；肝胃不和者，合柴胡疏肝散；肝火犯胃者，合金铃子散加黄芩；胃气上逆明显者，加苏梗；肝胆火甚者，加柴胡、黄芩；肠腑湿热者，加木香；用量可按寒热虚实增减。
保健常识
(1)合理饮食，以防积滞伤及脾胃；（2）戒烟酒，忌过食辛辣，以避免对胃粘膜的反复刺激；（3）保持心情舒畅，以免情志刺激；（4）劳逸结合，以调和胃肠功能。

注意：请在中医执业医师指导下选择治疗。鐧惧害鍦板浘

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Answer 3

非萎缩性胃炎是一种由多种病因引起的胃粘膜慢性炎症。与萎缩性胃炎不同的是，有胃黏膜的萎缩性改变，但还没达到萎缩性胃炎的诊断标准。表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。
在日常生活中，非萎缩性胃炎如果伴有幽门螺旋杆菌，需要三联或四联进行配合治疗，对于非萎缩性胃炎以及长期胃病老不好，平时可用中药蒂柯舒养胃茶进行调理，注意尽量不要经常生气上火，也要注意不要经常性的熬夜，同时饮食上一定要注意，不能吃任何刺激性的食物，尽量少吃一些油腻性的食物，还是要多吃一些清淡的蔬菜和水果，而且不能吃太凉的和太硬的食物！

Answer 4

胃病
要正确治疗才能彻底.胃病是常见病,常规的治疗方法,只能缓解症状,但是胃黏膜仍在不断受到损害,有些胃药甚至会进一步加重胃黏膜的损害,因而导致胃病长期不愈,甚至越来越重,
所以称之为老胃病.我们在长期的临床实践中,用专治老胃病的特效中药双黑丸,或治愈老胃病患者不计其数,具体情况请点击查询相关资料,以正确治疗用药
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-----慢性非萎缩性胃炎指的是浅表性胃炎，主要就是胃粘膜不萎缩，慢性萎缩性胃炎就是胃粘膜有萎缩且肠上皮化生（就是胃的表面的粘膜变成和肠子表面的粘膜），这2这有本质的区别就是胃粘膜有没有萎缩，他既然的诊断是慢性非萎缩性胃炎，就是胃粘膜没有萎缩，当然以前的慢性萎缩性胃炎就好了。同时要保持良好的心态，凡事要放宽心，不可多忧多虑，少思少患胃病。 同时要注重平时营养的进补，那个太阳神猴头菇胃肠保健口服液就很不错，因为猴头菇性平味甘，含丰富的多糖及多种营养成分，可助消化、益脾胃、利五脏、补气血。专治消化不良、神经衰弱、胃溃疡。经过浓缩提取的猴头菇精华液，不仅有效成分的含量高于干菇，而且更便于人体的吸收。对慢性胃炎、胃溃疡、十二肠溃疡有良好的辅助治疗效果。

Answer 5

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