无论是急性肝炎患者还是慢性肝炎患者都可出现发热。如急性黄疸型肝炎病人发病的初期体温多在38℃左右,呈弛张型,无寒战,3~5天后发热可自行消退,有的患者出现高热,并伴有畏寒;急性无黄疸型肝炎患者表现为低热;慢性肝炎也常出现低热,体温多在37.5~38℃左右,以午后或夜间发热较明显,可反复出现,或迁延日久。
引起发热的原因主要是患肝炎时肝细胞坏死,肝功能受损,肝脏解毒功能降低,导致体内代谢的毒性物质不能被及时清除,从而刺激体温调控中枢而引起发热。此外,肝炎患者使用抗病毒药物治疗,如干扰素、阿糖腺苷、白细胞介素等也可引起发热。
对肝炎患者的发热必须在明确原因后,进行针对性治疗,切忌滥用退热药。如明确是由肝炎本身引起的发热,可行一般支持与护肝治疗。
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