马尾神经损伤大小便困难怎么办?

如题所述

马尾神经损伤是一种很严重的神经根问题,通常是由于生活中的各种因素造成病人出现马尾神经压迫或者受损,从而引发马尾综合征发生。属于一种较难直接治愈的疾病。

今天给大家说一下马尾神经损伤后二便困难的问题。当腰椎的神经出现受损后,可能会出现肠道,膀胱功能的障碍,包括会阴区麻木。当产生这些症状后鞍区附近的神经是无法正常向膀胱,肠道发出信号,就会出现所谓的大小便失禁,性功能障碍等情况,非常影响病人的生活质量。

为什么会出现大小便失禁或者困难排不出?主要是因为括约肌的支配能力不够。括约肌是在我们膀胱外围和肠道外围的一层环形肌肉,常见于消化道和泌尿道。括约肌的收缩和舒张是我们身体生理功能的正常现象,有很重要的作用,当神经无法正常传导时,括约肌的力量支配不到,就会出现种种大小便功能的障碍。

括约肌其实是有跟多种的,有为出口的幽门括约肌,有尿道膀胱交界处的尿道括约肌,有肛管处的肛门内外括约肌。对我们二便起到作用的也就是肛门括约肌和尿道括约肌,当马尾神经受损的同时,括约肌的支配能力可能也会随之下降,这是属于牵连放射性的功能障碍。

那么我们想要恢复马尾受损后的二便障碍,单纯靠外在饮食和促进排便的泻药肯定是不够的,而且长期吃泻药之类的药物会让肠胃得到更多的损伤。中医药在治疗本病上,首先顾忌脾胃,在促进肠胃蠕动的同时,对括约肌中经络阻滞的地方进行疏通益气,让括约肌支配能力得到提升,加上内在脾胃调节,尿量变量增加的同时,括约肌收缩的起伏也别之前更大,内外兼顾同时锻炼才有望促进恢复这种病情,减轻病人的痛苦!

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第1个回答  2022-06-24
马尾神经损伤又叫马尾神经综合征,是一种特别严重的神经类疾病,主要表现于脊髓底部的神经受到压力。脊髓底部聚集的神经被称为马尾,因为它看起来比较像马的尾巴,在体内位于椎管内,而且位置较深且周围都有椎骨保护。马尾神经可不单单是一根神经,它是一束神经丛 ,下面分散的神经非常的细微,而且是不能有丝毫的损伤的。因为在马尾神经下有骶神经、终丝等神经,只要随便其中稍微受点不可避免的手术损害或者是压迫损伤都会严重影响到括约肌的支配。括约肌是分布在人体某些管腔壁上的一种环形肌肉, 主要见于消化道和泌尿道。在括约肌的收缩与舒张对维持机体正常的生理功能起着重要作用。

例如大小便失禁或者二便排便困难。也可以称为括约肌的功能障碍。其表现的特征就是我们在进行大便或小便过程中不顺利或者无法正常排泄。这种情况的总称就属于二便功能障碍问题。
我们把大便和小便的情况来一一细说一下。马尾神经损伤患者大便的问题特征主要是大便失禁和便秘。那么为什么会出现这种情况从而导致病人大便出现问题呢?出现大小便功能要如何治疗?是由于马尾神经对直肠和膀胱有着神经功能支配问题,当马尾神经受到压迫或者损伤时,神经功能传导信息功能不畅,括约肌功能也无法正常使用,从而括约肌无力。
括约肌在膀胱外侧和直肠外侧都有包含,马尾神经受影响后神经传导不畅,也就是所谓的经络阻滞、气血不通,后面的经络无法正常得到气血供养后就会肌皮失养,从而产生麻木感或者其他感觉障碍。这个时候我们肛门附近就会出现肛周麻木,排便无力,大便失禁等,如果长期排便困难还会导致肛门下坠,肛门坠胀感。拿中医举个例子,这些神经比作经络。经络一断气血营养输送不过去,除了担心括约肌的支配以外还要防止更严重的括约肌萎缩。即便大部分都是处于”藕断丝连”状态,不过这样也会导致括约肌松弛,大小便难以恢复。

因为患者直肠已然被影响,所以患者肠胃蠕动也就无法能像正常人一样运行,肠内就会有粪便干结,难解,病人也就因此出现排便困难,随着时间推移,情况可能会越发的严重,最严重的患者情况可能要属长时间没有便意、排不出大便。当然了并不是所有的马尾神经损伤患者都会有大便干结的情况,也有的一部分化患者是粘粘,大便难下,湿气重等,具体情况要根据病人饮食习惯和身体自身的情况来甄别。

小便排解的问题主要是病人会出现无法控尿、尿失禁和尿不出等情况,和大便一样,都会根据病情严重程度从而出现不同程度的表现特征。比如:排尿无力、尿潴留、尿频、尿急、尿失禁(无尿意)等。相同的是同样在膀胱外围的括约肌由于神经支配导致功能障碍后,对膀胱的收缩能力也会有所下降。当然小便也不单单是这些问题,还有一些并发症时刻危害着一些病情相对较重的患者,比如有的病人可能长期需要导尿管的配合,由于本身就无尿感,加上外在帮助,导致括约肌一直无法锻炼从而产生障碍后,长期的导尿管可能会使病人患上尿道炎,经常尿路感染等;还有一些病人可能属于间歇性导尿,但由于对疾病知识掌握得不够扎实,很容易让尿道存在大量尿液而没有及时排出,发展成尿反流,肾积水等致命因素。以上内容就属于马尾神经损伤后的病人大小便障碍表现了,对于这些患者来说,并不一定每位患者都有全部的症状,但大部分都会经历其中一些难以忍耐的病痛折磨。
第2个回答  2021-01-18
二便困难:马尾神经损伤患者常表现出的大小便困难,就是我们常提到的便秘。患者常有大便干燥,排便困难,感觉排不尽,在不用通便的药物时,完全排空粪便的次数会明显的减少,这时建议患者可以使用开塞露、润滑剂、乳果糖之类的辅助排便。
但其实排便困难和便秘不是一种病,它是多重疾病的一个症状。或者大家可以理解为排便不顺利的状态,不管是粪便干燥排出不畅还是粪便不干亦粘难排出这两种情况,对于不同病人来说大便困难或便秘都有着不同的含义包括,大便量少、硬、难排、需要长期用力排、坠胀感、必须依靠手法帮助排便,或者七天内排便次数少于3次左右,都是大便困难或便秘的症状表现,这些在马尾神经损伤导致的二便功能障碍当中仅仅是其中一种难缠的分支。本回答被提问者采纳
第3个回答  2023-01-13
大小便困难的话要及时去改善生活中的饮食,切记忌口
第4个回答  2022-05-24
腰椎的神经出现受损后,可能会出现肠道,膀胱功能的障碍,包括会阴区麻木。当产生这些症状后鞍区附近的神经是无法正常向膀胱,肠道发出信号,就会出现所谓的大小便失禁,性功能障碍等情况,非常影响病人的生活质量。为什么会出现大小便失禁或者困难排不出?主要是因为括约肌的支配能力不够。括约肌是在我们膀胱外围和肠道外围的一层环形肌肉,常见于消化道和泌尿道。括约肌的收缩和舒张是我们身体生理功能的正常现象,有很重要的作用,当神经无法正常传导时,括约肌的力量支配不到,就会出现种种大小便功能的障碍。
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