动脉血气分析是指分析各种气体以及各种气体和液体中包含的酸性和碱性物质的技术过程。可以从血液，尿液，脑脊液和各种混合气体中采集标本，但是血液是临床上使用最多的。血液样本包括动脉血，静脉血和混合静脉血，但是动脉血气分析是最常见的。
影响动脉血气分析的因素：
采血部位：注入采血管时会引起溶血和稀释，增加K +并减少Ca 2 +。错误使用静脉血时，静脉血不能准确反映动脉血气的状态，因此正常的pH值接近动脉血的pH值，但是当身体生病时，各种代谢紊乱的程度不同。动脉和静脉之间的pH值存在明显差异。
血液收集和肝素浓度：肝素浓度是准确的血气分析结果的核心保证。过量使用肝素会导致稀释错误，pH值降低，PaO2值升高，PaCO2值升高和假性高碳酸血症。但是，肝素过少不能起到抗凝作用。国际生物化学联合会（IFCC）建议血气样本中的肝素终浓度为50 u / ml。
扩展资料：
气泡：气泡会影响血液的pH值，PaCO2，PaO2检测结果，尤其是PaO2值。理想的血液样本应具有少于5％的气泡。
样品混合的程度：与其他抗凝样品一样，混合不充分会增加凝血的发生率，并影响血红蛋白和血细胞比容结果的准确性。
样品存储：乳酸测试样品应在测试前存储在冰水中。其他测试项目可以在室温或冰水中保存。样品测试时间：PaCO2，PaO2和乳酸必须在15分钟内完成。其他项目：pH，电解质，BUN，血红蛋白，血糖，血细胞比容必须在1小时内完成。
正常指标：
1、酸碱度(pH)：参考值7.35-7.45。
2、二氧化碳分压(PCO2)：参考值4.65-5.98kPa(35-45mmHg) 、乘0.03即为H2CO3含量。
3、 二氧化碳总量(TCO2)：参考值24-32mmHg。
4、 氧分压(PO2)参考值10.64-13.3kpa(80-100mmHg)。
5、氧饱和度(SatO2)：91.9%～99%。
6、实际碳酸氢根(AB)参考值21.4-27.3mmol/L，标准碳酸氢根(SB)参考值21.3-24.8mmol/L。
7、剩余碱(BE)：参考值—3-+3mmol/L。
8、阴离子隙(AG)：参考值8-16mmol/L
判断酸碱失衡应先了解临床情况，一般根据pH，PaCO2,BE(或AB)判断酸碱失衡，根据PaO2及PaCO2判断缺氧及通气情况。pH超出正常范围提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸碱失衡。PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡，BE超出正常提示有代谢酸失衡。但血气和酸碱分析有时还要结合其他检查，结合临床动态观察，才能得到正确判断。
扩展资料：
适宜人群：
动脉血气分析检查适用于临床各科的危重患者。动态动脉血气分析监测对于判断危重患者的呼吸功能和酸碱失衡类型、指导治疗和判断预后均有重要作用。
检查注意事项：
1、抽血检查一般采静脉血，静脉血化验除特殊要求的项目以外，一般要求在上午抽血，抽血前尽量减少运动量，不要吃食物，保持空腹，可以喝少量的水。抽血量一般在2-20毫升，最多不会超过50毫升。
2、抽血前一天晚上八时以后应禁食，抽血前一天避免大量饮酒，血液中的酒精成分会直接导致结果升高或降低。
3、早晨不做剧烈运动，抽血前的晚上应睡眠充足。
4、抽血前不宜太过劳累或受冷、热剧烈刺激。
5、不要穿袖口过紧过小的衣服，避免抽血时衣袖卷不上来或抽血后因衣袖过紧引起手臂血肿。
6、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
7、抽血后即刻松开拳头，用消毒过的干棉块压紧穿刺部位，需在针孔及向上两厘米进针处的范围进行局部按压3-5分钟，进行止血。同时放松上捋的衣袖，以帮助止血。切勿揉搓穿刺部位，以免造成局部淤血出现“青紫”，也不要触摸穿刺点，以免感染。
参考资料:百度百科-动脉血气分析
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