交通事故工伤不上诉可以报住院费吗

Question

交通事故工伤不上诉可以报住院费吗

Answer 1

职工因为第三方交通事故认定为工伤的，工伤不报销住院费。

根据《社会保险法》第四十二条、最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》（法释〔2014〕9号）第八条规定，职工因为第三方交通肇事收到伤害认定为工伤，工伤保险只是支付工伤医疗之外的工伤保险待遇，不支付医疗费。肇事方不支付医疗费的，工伤保险基金可以先行支付，之后向肇事方追偿。

因此，职工因为第三方交通事故认定为工伤的，工伤不报销住院费。

《社会保险法》

第四十二条　由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

最高人民法院
《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》
法释〔2014〕9号
第八条 职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由，作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的，人民法院不予支持。
职工因第三人的原因受到伤害，社会保险行政部门已经作出工伤认定，职工或者其近亲属未对第三人提起民事诉讼或者尚未获得民事赔偿，起诉要求社会保险经办机构支付工伤保险待遇的，人民法院应予支持。
职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。

Answer 2

您好！交通事故造成的人身伤害是不可以用医保卡刷卡住院治疗的。交通事故造成的人身伤害住院治疗的费用应该按照《交通事故责任认定书》上认定的比例由交通肇事方或者交通肇事方投保的保险公司承担。谢谢阅读！本回答被网友采纳

Answer 3

交通事故的工伤事故，住院费应该由责任方支付，工伤保险基金是报销不了的。只有在责任方拒不支付的情况下，员工可以先申请工伤保险报销，之后由社保中心向第三方追偿。

法律规定：
《社会保障法》
第三十八条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：
（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；
（二）住院伙食补助费；
（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；
（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；
（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
（九）劳动能力鉴定费。

第三十九条 因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：
（一）治疗工伤期间的工资福利；
（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。

第四十二条 由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。