请帮我看化验单

Question

HEMOGLOBIN
hemoglobin 170 ?
hematocrit 0.494
wbc count 6.5
rbc count 5.46
MCV90.5
mch 31.2 ?
mchc 345
rdw 12.8
platelet count 248
absolute:neutros 4.7
lymph 1.4 momo 0.3 eos 0.1 baso 0.0
HB ELECTROPHORESIS
HB A1 0.97
HB A2 0.03
OPINION
NOTE: NO HEMOGLOBINOPATHY DETECTED.
CHEMISTRY
GLUCOSE FASTING-SER 4.7
CREATININE 85
eGFR 87 (是什么有何意义) ??
sodium 138 alk phos 88 ast 21 alt 32
hemoglobin alc 0.055

cholesterol 7.55 ?????
triglycerides 4.83 ?????
hld cholesterol 1.16 ?????
ldl cholesterol 4.19 ?????

chol/hdl ratio 6.51 ?????

RIA (是什么?)
tsh 4.14 (是什么?)
t4 free 15.4
free t3 3.9

ferritin 331 ?????????????(说明什么?)
hep a ab(iga+igm) positive ?????????(是什么?)
hep bs antigen negative ????/(是什么?)
hep bs antibody 83.2 ????/(是什么?多少为正常
note
immune
h.pylori ab 28.2 ?????????/
病状为肉眼血尿,尿三杯为全程血尿.有时尿频,尿急,尿不尽
尿后微痛,小复微痛
可能为何病 如何治疗?谢谢!
ferritin 331 参考值:27-220 ug/l
h.pylori ab 28.2 幽门螺旋菌抗体 参考值:<15 u/ml
eGFR 87 有何意义
感谢各位回答,从化验单看得出肾功能正常吗?我已做了B超和
X光,结果出来我就会贴上来,结果出来了x-ray 一切正常.b-超脾,肾,主动脉,胆囊正常.无结石和肿块.只有一个问题,就是中度脂肪肝(moderately fatty liver).血尿肉眼也看不到了,尿频,尿急,尿不尽 尿后微痛,小复微痛也没有了,是否可已认为是一班炎症引起的血尿,我以后需要注意什么?????7月底我查过甘油三酯胆固醇较高.我都已经减肥15斤,为何现在(高1.73m,重73公斤)甘油三酯胆固醇还高?谢谢 特别感谢感谢 ourliving,西海渔翁,drvincent,jk66888.

Answer 1

楼上英语功底果然了得。
HEMOGLOBIN 血红蛋白
hemoglobin 170 g/L；血红蛋白（HGB）参考值：男：131--172；女：113--151
hematocrit 0.494 红细胞压积（HCT）参考值：男：0.380--0.508；女：0.335--0.450
wbc count 6.5X10^9/L，白细胞计数（WBC）参考值：4.0--10.0
rbc count 5.46 X10^9/L，红细胞计数（RBC）参考值：男：4.09--5.74；女：3.68--5.13
MCV90.5 fl ，平均红细胞体积，参考值82.6--99.1
mch 31.2 pg ，平均红细胞血红蛋白含量，参考值：27.0--33.8
mchc 345 g/L，平均红细胞血红蛋白浓度，参考值：320--362
rdw 12.8 红细胞分布宽度，参考值：<15.0
platelet count 248 X10^9/L，血小板计数，参考值：100--300
absolute:白细胞分类计数（绝对数）：
neutros 4.7 中性粒细胞数4.7X10^9/L
lymph 1.4 淋巴细胞数1.4X10^9/L；
momo 0.3 单核细胞数0.3X10^9/L；
eos 0.1 嗜酸性粒细胞数0.1X10^9/L；
baso 0.0 嗜碱性粒细胞数0.0X10^9/L
HB ELECTROPHORESIS 血红蛋白电泳：
HB A1 0.97 参考值：0.97--0.99
HB A2 0.03 参考值：0.01--0.03
OPINION 意见
NOTE: NO HEMOGLOBINOPATHY DETECTED. 说明：未检出异常血红蛋白
（以上基本正常）

CHEMISTRY 生化项目
GLUCOSE FASTING-SER 4.7 mmol/L，快速血糖测定：参考值：3.89--6.11
CREATININE 85 umol/L，肌酐：参考值：男：53--97，女;44--80
sodium 138mmol/L血清钠，参考值136--148；
alk phos 88U/L， 碱性磷酸酶，参考值：40--150；
ast 21U/L，谷草转氨酶，参考值：8--40；
alt 32 U/L，谷丙转氨酶，参考值：5--40。
hemoglobin alc 0.055 糖化血红蛋白（HBALC）参考值：0.046--0.063
（以上也基本正常）
cholesterol 7.55 mmol/L胆固醇，参考值：2.85--5.69
triglycerides 4.83 mmol/L，甘油三酯，参考值：0.45--1.69
hld cholesterol 1.16 mmol/L 高密度脂蛋白胆固醇：参考值：0.93--1.81
ldl cholesterol 4.19 低密度脂蛋白胆固醇，参考值：2.07--3.62
chol/hdl ratio 6.51 总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值：6.51
（以上提示：高脂血症，建议药物降脂）

RIA 放射免疫检测
tsh 4.14 促甲状腺素（TSH），参考值：0.27--4.29uU/ml
t4 free 15.4 游离甲状腺素（FT4），参考值：12.0--22.0pmol/L
free t3 3.9 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3），参考值：2.8--7.1pmol/L
（上述结果正常）
ferritin 331 铁蛋白(各医院不同试剂参考值不同，一般>500ug/L时才有临床意义）
hep a ab(iga+igm) positive 甲肝抗体（IgA+IgM）：阳性
hep bs antigen negative 乙肝表面抗原HBsAg：阴性
hep bs antibody 83.2 乙肝表面抗体：HBsAb：阳性
（上述基本正常）

immune 免疫学
h.pylori ab 28.2 幽门螺旋菌抗体，应该是弱阳性

病状为肉眼血尿,尿三杯为全程血尿.有时尿频,尿急,尿不尽
尿后微痛,小复微痛

建议排出：泌尿系结石伴感染、泌尿系结核、肿瘤、前列腺病变，急性肾炎。

补充回复：
1.重申一遍，铁蛋白ferritin 331 一般>500ug/L时才有临床意义。你的结果只是偏高。
2.幽门螺旋菌抗体h.pylori ab 28.2 ，应该定为弱阳性，报告阳性有点牵强。提示：可能有慢性浅表性胃炎，建议治疗。
3.eGRF是肾小球滤过率的意思，临床常用内生肌酐清除率测定，参考值：男：85--125，女：75--115。你的结果较低，提示肾脏滤过功能较弱，肾功能尚可，建议少吃一些容易导致肾毒性的药物和食物。
4. 甲肝抗体（IgA+IgM）：阳性，提示接种过甲肝疫苗。

补充回复：
复查正常就没问题了，脂肪肝是由学制长期异常引起的，建议饮食控制高脂、高热量、高淀粉食物，适当运动。必要时药物降脂。OK？

祝健康！

Answer 2

呵呵....在考我英语？？？
简要分析如下：

hemoglobin 170 ?
hematocrit 0.494
rbc count 5.46
以上偏高，提示不贫血，可能血液黏度偏高

MCV90.5
mch 31.2 ?
mchc 345
rdw 12.8
platelet count 248

以上基本正常

cholesterol 7.55 ?????
triglycerides 4.83 ?????
hld cholesterol 1.16 ?????
ldl cholesterol 4.19 ?????

以上项目较高，但你完全都没有参考值，不同单位参考值不一样！可能属于高脂血症。

RIA (是什么?)
tsh 4.14 (是什么?)
t4 free 15.4
free t3 3.9

RIA 放射免疫法；tsh 促甲状腺素 t4 free 游离T4； free t3 游离T4；
都没有参考值更没有单位。这是用来检查甲状腺功能的，结果应该是正常的。

ferritin 331 ?????????????(说明什么?)
hep a ab(iga+igm) positive ?????????(是什么?)
hep bs antigen negative ????/(是什么?)
hep bs antibody 83.2 ????/(是什么?多少为正常

ferritin 铁蛋白，没有参考值，应该属于正常。
甲肝抗体阳性，乙肝表面抗体阳性 乙肝表面抗原阴性

h.pylori ab幽门螺杆菌抗体，也没有参考值，应该是弱阳性。

病状为肉眼血尿,尿三杯为全程血尿.有时尿频,尿急,尿不尽
尿后微痛,小复微痛
排除女性月经的情况下，提示膀胱、肾脏病、肾结石等泌尿系统疾病，应该尽快治疗。
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首先感谢 江湖大侠 九级-西海渔翁 的夸奖，“果然了得”不敢当，学习中。。。。。。。

综合提出如下意见：

你的报告单有2点可喜之处：
1、乙肝表面抗体阳性，提示你已经对乙肝产生了抵抗力！
2、你不贫血，甲状腺功能正常。

但，你有如下问题需要引起重视（因为不同医疗单位、不同仪器、不同方法参考值可能不一样！此意见供参考）：

1、存在高脂血症和血液黏度高的可能，可以服用西医降脂药物，还可以选用某些活血化瘀的中成药，也具有降血脂的作用，中成药对肝脏损伤小。
2、甲肝抗体阳性，属于IgM，表明近期感染的可能，建议查肝功能、肝酶谱、肝胆B超，应该根据复查情况尽快治疗。
3、幽门螺杆菌抗体弱阳性，幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。应该采用敏感抗菌药物治疗。
4、“病状为肉眼血尿,尿三杯为全程血尿.有时尿频,尿急,尿不尽”，提示膀胱、肾脏等泌尿生殖系统疾病、如肾结石、前列腺病、肿瘤等，应该尽快确诊治疗。
5、以上疾病治疗稳定后，注意多多锻炼增强体质非常重要，同时注意生活调理、戒烟酒、多吃蔬菜水果、菌类、海产品等。本回答被提问者采纳

Answer 3

eGFR 87并不一定意味着你的肾脏有问题，一般认为正常人GFR>90ml/min，但需注意影响GFR的几个重要因素，年龄、性别、还有体重。
30岁以上的人每年GFR平均下降1 ml/min，女性一般比男性低10ml/min左右

如果你是一个比较瘦小的女性GFR是87可以是正常水平。

慢性肾脏病指南中有提到GFR在60-90ml/min的患者如果有明确的肾脏病变才可以诊断肾功能不全，所以你最好做一下尿常规检查及肾脏B超检查。如果都没事话就不用担心了。

Answer 4

可能是阵发性血红蛋白尿，中药治疗，很快治愈，

Answer 5

废人病！