小脑共济失调怎么治呢？

Question

如题所述

Answer 1

小脑共济失调症主要是由于小脑的病变引起的一种共济失调，主要是治疗原发病。

临床上引起共济失调常见的小脑病变，主要包括脑血管病，一般见于小脑梗死或者小脑出血，也可能是由于小脑肿瘤或者小脑炎症所引起，也可能是由于椎基底动脉系统供血不足所导致。如果考虑是小脑梗死，超急性期患者适合溶栓时，应给予静脉溶栓治疗，不适合溶栓的情况下，应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集，同时给予神经保护以及改善血液循环治疗。

神经保护治疗的药物一般应用依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。改善血液循环的药物主要应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪，同时可给予丁苯酞，以改善神经功能缺损的症状和体征。

如果考虑是小脑出血，适合手术的情况下尽量给予手术治疗，不适合手术时应给予神经保护和降颅压治疗。如果患者由于椎基底动脉系统供血不足时，主要给予改善血液循环治疗，常用的药物包括西比灵、银杏叶滴丸，也可以应用舒血宁和维脑路通，同时控制患者的病因。如果患者由椎基底动脉系统供血不足导致，大多数发生于中老年人，多数患者有高血脂和糖尿病。降血脂的药物可以应用辛伐他汀，降血糖药物一般应用二甲双胍，同时可给予抗血小板聚集治疗，临床上一般应用阿司匹林。

Answer 2

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小脑共济失调怎么治
2019-12-11
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杨立平副主任医师
脑病科大庆中医院
病情分析：小脑共济失调可以采用综合治疗手段，以改善患者行走不稳的症状。第一，药物治疗。左旋多巴可以缓解肌肉强直，金刚烷胺能够改善共济失调的症状，通常共济失调伴肌肉痉挛者首选氯硝西泮。同时根据患者症状体征，可以给予甲钴胺胶囊和维生素B，以营养神经治疗。第二，手术治疗。少数患者可以给予手术治疗，帮助改善共济失调症状。第三，康复治疗。小脑共济失调的患者需要进行平衡功能训练。例如，站立平衡训练，单腿站立平衡训练，行走平衡训练等。在康复训练过程中还可以辅助推拿按摩等理疗，也有助于缓解症状。

Answer 3

共济失调的治疗应该分两个方面，一个方面就是针对原发病的治疗，比如有脑血管病就要针对脑血管病治疗，有炎症的要根据炎症治疗，一些自身免疫性的原因就要调节自身免疫，有肿瘤就要进行手术的切除。第二方面就是要进行康复性的治疗，就要通过康复训练，训练肢体的协调功能以及平衡功能，协调关节的灵活性，从而达到平衡身体的协调性的效果。

Answer 4

主要应针对于潜在病因进行治疗，目前有效的治疗方法主要是对症治疗和病因治疗。专业治疗：病因治疗：共济失调具有多种病因，通常需针对原发病进行治疗，如：急性脑血管病造成小脑梗死需要抗血小板或抗凝、调脂稳定斑块及改善循环；小脑占位性病变则需要神经外科手术切除病灶；感染性炎症或自身免疫性炎症造成的小脑性共济失调，需要抗感染及免疫调节等治疗；某些代谢性因素如维生素B12缺乏引起的感觉性共济失调，补充B族维生素可改善症状；良性阵发性位置性眩晕造成的前庭性共济失调则需要手法复位治疗；对于神经系统变性疾病及遗传性疾病，如多系统萎缩或脊髓小脑性共济失调，目前尚无有效的治疗方法。

Answer 5

上下楼梯双腿不协调,肌肉僵硬,无法精确的完成某些特定动作,如跑步、爬山、打球等。