是尖锐湿疣 生殖道感染HPV最常见的型别即16,18,6,11型.HPV6和11型经常感染外阴,肛门,阴道等部位,属于低危型别,湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见,与宫颈浸润癌无明显关联;而16和18型则属于高危型别.来自世界各国的宫颈癌组织标本的研究发现,HPV16和18型感染率最高,在检出的所有型别中,HPV16占50%,HPV18占14%,HPV45占8%,HPV31占5%,其它型别的HPV占23%.HPV的型别与宫颈癌的病理类型有关,在宫颈鳞状上皮细胞癌中HPV16占主要地位（51%的鳞状上皮细胞癌标本）,而在宫颈腺状上皮细胞癌（56%腺状上皮细胞癌标本）和宫颈腺鳞细胞癌（39%腺鳞细胞癌标本）中HPV18占主要地位.HPV16,18型感染很普遍,没有明显的地区差异,有些HPV型别有地理位置的差异.我国HPV感染型别中52和58型检出率较高.在台湾进行的一项研究也表明,52和58型较常见.HPV45型在非洲西部宫颈癌组织中很常见,而HPV39和59型仅在美洲的中部和南部宫颈癌组织中出现. HPV感染生殖道是一个长期的过程,可潜伏在细胞内若干年,一旦机体免疫力降低,潜伏的病毒可恢复活动.HPV感染过程通常分为潜伏感染期,亚临床感染期,临床症状期和HPV相关的肿瘤期.宫颈癌也有一系列的前驱病变,即宫颈上皮不典型增生,在病理上称宫颈上皮内瘤变（CIN）,通常又根据严重程度分成三级：宫颈上皮内轻度瘤变（CIN I）,宫颈上皮内中度瘤变（CIN II）和宫颈上皮内高度瘤变（CIN III）,这些癌前病变均有可能发展为宫颈浸润癌. 在某些自然的或实验条件下,HPV病毒诱发的乳头状瘤虽具有转化为鳞状上皮细胞癌的倾向,然而并不是所有的HPV感染者和CIN都会进展为癌.对于大多数乳头状瘤,这种转化还需要其它辅助因子的存在,例如吸烟,化学物质,宿主因素（例如HIV感染）和环境协同因素等,均对疣,乳头状瘤转为恶性肿瘤有致突变及启动作用.有学者提出了HPV与HSV协同作用诱发宫颈亚性转化的假说：特异性乳头状瘤病毒感染正常细胞导致乳头状瘤细胞增生,在HSV感染的启动下,引起宫颈表皮内恶性转化的发生,最后导致浸润癌.这一假说还需进一步验证. 有关HPV感染和CIN对象转归的研究有很多.一些前瞻性研究显示,HPV感染阳性的妇女在2年内有15-28%进展为宫颈鳞状上皮内病变（SIL）,尤其是HPV 16和18型感染危险性更高.HPV阳性妇女能否进展到宫颈上皮内高度病变和癌症,与HPV的型别有很大联系.有研究显示在宫颈低度病变的妇女中,高危型别HPV感染阳性的妇女宫颈病变进展的危险性大于低危型HPV感染或HPV阴性的妇女.此外,HPV DNA剂量水平,HPV首次感染的时间等也很重要.
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