氢录塞嗪片作用机理

Question

如题所述

Answer 1

氢氯噻嗪片，1.水肿性疾病 — 排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。2.高血压 — 可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症 — 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
（1）肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B（静脉用药），能降低本药的利尿作用，增加发生电解质紊乱的机会，尤其是低钾血症。
　　（2）非甾体类消炎镇痛药尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，与前者抑制前列腺素合成有关。
　　（3）与拟交感胺类药物合用，利尿作用减弱。
　　（4）考来烯胺（消胆胺）能减少胃肠道对本药的吸收，故应在口服考来烯胺1小时前或4小时后服用本药。
　　（5）与多巴胺合用，利尿作用加强。
　　（6）与降压药合用时，利尿降压作用均加强。
　　（7）与抗痛风药合用时，后者应调整剂量。
　　（8）使抗凝药作用减弱，主要是由于利尿后机体血浆容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝脏血液供应改善，合成凝血因子增多。
　　（9）降低降糖药的作用
　　（10）洋地黄类药物、胺碘酮等与本药合用时，应慎防因低钾血症引起的副作用。
　　（11）与锂制剂合用，因本药可减少肾脏对锂的清除，增加锂的肾毒性。
　　（12）乌洛托品与本药合用，其转化为甲醛受抑制，疗效下降。
　　（13）增强非去极化肌松药的作用，与血钾下降有关。
　　（14）与碳酸氢钠合用，发生低氯性碱中毒机会增加。

Answer 2

氢路噻嗪片为利尿药。抗高血压药。适用于各种水肿。因其利尿作用缓和，不至于引起严重的水电解质。紊乱。可明显增加氯化钠的排泄。低钠血症。因此，长期使用应定期检查。