持续偏头痛的原因和治疗方法？

Question

如题所述

Answer 1

偏头痛主要被认为与遗传、内分泌代谢等因素有关。非甾体抗炎药和特异性药物可用于治疗偏头痛。

偏头痛是一种常见的慢性发作性神经血管疾病，以局部头痛为特征。疼痛部位主要在患者头部两侧、后脑勺和前额。头痛发作通常伴有呕吐和恶心。声音和强光可能刺激和加重偏头痛。偏头痛的原因目前不完全明了，多认为与遗传、内分泌代谢、某些食物或药物有关。多在儿童或青春期发病，多见于女性。如果是轻度头痛，可选用非甾体抗炎药治疗，一般均有疗效。如果无效或重度头痛，可选用偏头痛特异性药物治疗，如麦角胺、曲普坦类药物，但要注意该药物的不良反应，如恶心、呕吐、心悸、烦躁和焦虑等。对严重高血压、心脏病和孕妇禁用。建议每周用药2~3天，也可加用糖皮质激素协助止痛，必要时可选用鸦片类药物止痛，但该药物具有成瘾性，一般不常规推荐。

预防偏头痛的注意事项：首先，睡眠充足，尽量避免熬夜，养成规律工作和休息的习惯。其次，建议患者多吃新鲜蔬菜和水果，富含优质蛋白质和维生素B的食物，以及一些鱼类，如金枪鱼、三文鱼等，需要戒烟和戒酒。尽量不要去嘈杂的环境。大多数偏头痛患者对声音非常敏感。乐器的声音、儿童的哭闹和玩耍会直接增加偏头痛发作的次数。最后，适当的运动，科学锻炼，慢跑、游泳和气功等有氧运动有助于缓解精神压力和肌肉紧张，不要剧烈运动以避免诱发和加重偏头痛。

Answer 2

偏头疼是反复发作的一种搏动性头疼，属众多头疼类型中的“大户”。它发作前常有闪光、视物模煳、肢体麻木等先兆，约数分钟至1小时左右出现一侧头部一跳一跳的疼痛，并逐渐加剧，直到出现恶心、呕吐后，感觉才会有所好转在安静、黑暗环境内或睡眠后头疼缓解。在头痛发生前或发作时可伴有神经、精神功能障碍。同时，它是一种可逐步恶化的疾病，发病频率通常越来越高。据研究显示，偏头疼患者比平常人更容易发生大脑局部损伤，进而引发中风。其偏头疼的次数越多，大脑受损伤的区域会越大。

　　长期反复发作的头疼史，间隙期一切正常，体检正常及偏头疼家族史诊断并不困难。眼肌麻痹可由动脉瘤引起，动静脉畸形也可伴发偏头疼，应作头颅CT扫描或脑血管造影明确诊断。复杂型偏头疼常由器质性疾病引起，应作神经影像学检查。枕叶或颞叶肿瘤初期亦可出现视野缺损或其他视觉症状，但随着病情的进展最终可出现颅内压增高症状。老年人颞枕部头痛需除外颞动脉炎，颞浅动脉或枕动脉增粗如绳索状，搏动明显减弱或消失，动脉活检见特征的多核巨细胞浸润。

Answer 3

经常偏头痛的原因有很多，可能和压力过大、感冒、头部疾病有关，不同的原因，治疗方案也会有所差异。

1、压力过大：对于从事脑力工作的人群，比如教师、公司职员等，可能会因为长时间脑力活动，同时也会受到家庭、工作、学习、生活压力影响而出现偏头痛症状，此时应该要放松心情，不要焦虑紧张，要有充足的睡眠，不能熬夜，更不能长时间看电子产品，这样才能缓解症状。

2、感冒：病人在感冒后也会出现偏头痛，尤其在身体免疫力低下时，很容易出现，同时还会有鼻塞、流鼻涕、发烧、寒颤等相关表现，需要配合医生服用感冒灵药物治疗，对于合并有细菌感染的情况，必要时还可以给予抗生素类药物，比如头孢或阿莫西林，对于感冒所引起的发烧的情况，还可以给予药物降温或物理降温，在体温超过38.5度以上时，可以给予布洛芬药物治疗，能够起到解热镇痛的效果，具体用药要遵医嘱。平时多锻炼身体，能够增强体质和抗病能力。

3、头部疾病：头部疾病包括很广，比如脑肿瘤、脑梗死、脑动脉硬化等疾病，这些疾病会压迫脑神经而引起偏头痛，需要尽快就诊，配合医生进行拍片检查，明确诊断后再做治疗。对于脑肿瘤、脑梗疾病，往往需要配合医生选择手术的方式干预治疗，对于脑动脉硬化的情况，可以配合医生服用降血脂抗血小板聚集药物治疗，比如辛伐他汀、阿托伐他汀、阿司匹林等，也要服用改善脑循环药物，比如尼莫地平、氟桂利嗪等，对于狭窄闭塞的动脉还可以给予血管再通或重建术治疗。本回答被网友采纳