共济失调包括哪几种？

Question

如题所述

Answer 1

共济失调是指肌力正常的情况下运动的协调障碍。根据病变部位不同，共济失调可分为四种类型：
1. 小脑性共济失调：小脑对完成精细动作、随意运动的调节起着重要作用。小脑性共济失调通常表现为站立不稳，行走时步基加宽，不能直线行走，蹒跚而行，因而又称为醉酒步态。因协调运动障碍不能顺利完成复杂而精细的动作，如穿衣、系扣及书写等。小脑性共济失调常伴有眼球震颤、肌张力减低和吟诗样语言。
2. 感觉性共济失调：由于深感觉传导路径的障碍，产生关节位置觉、震动觉等障碍，导致患者出现站立不稳、行走时踩棉花感，视觉辅助可使症状减轻。即黑暗处症状加重、睁眼时症状减轻。
3. 前庭性共济失调：由于前庭病变引起的平衡障碍，表现为站立不稳，行走时向患病侧偏斜，走直线不能，常伴有眩晕、呕吐等前庭功能受损表现。
4. 额叶性共济失调：额叶性共济失调是由于额叶或额桥小脑束损害，引起对侧肢体共济失调，表现为步态不稳，体位性平衡障碍，常伴有中枢性轻偏瘫、精神症状，以及强握及摸索等额叶损害的表现。相较于额叶病变，大脑其他各叶病变时出现的共济失调比较轻微。
此外，还有遗传性共济失调等类型。如需获取更具体的信息，建议咨询神经内科医生或查阅相关医学书籍。