肝功能检查项目主要有哪些

Question

如题所述

Answer 1

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况。由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。具体做哪项检查，应结合病史和症状选择一组或其中几项检查，有助于肝功能的诊断及评价。
基本项目：
肝功能检查项目通常包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。
肝功能检查
（1）反映肝实质损害的指标
主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。
（2）反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标
主要包括总胆红素（TBil）、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸（TBA）、γ—谷氨酰转肽酶（γ—GT）及碱性磷酸酶（ALP）等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。
（3）反映肝脏合成功能的指标
主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。
（4）反映肝纤维化的指标
主要包括Ⅲ型前胶原（PⅢP）、Ⅳ型胶原透明质酸（HA）、层连蛋白（LN）等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。
（5）肝脏凝血功能的检测指标
肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出
肝功能检查
现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。
A、凝血酶原时间（PT）
正常值为11～15秒，较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。
B、凝血酶原活动度（PTA）
正常值为80%~100%.其临床意义同PT
C、肝促凝血活酶试验（HPT）
是测定肝脏储备功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。临床检测表明，急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。当肝病发展到肝细胞功能衰竭时，其HPT均显著下降，一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复，则预后良好。
空腹原因
1、肝功能检查前不能进食，不能喝水，必须保持空腹，空腹时间一般为8～12个小时。
2、肝功能检查前一晚不可饮酒，不能吃辛辣食物，不能吃油腻食物，必须以清淡为主。
3、肝功能检查前一晚不可熬夜，不能服药，否则可能导致转氨酶升高，肝功能检查异常。
肝功能是常规检查项目，所有的肝功能检查都是要求采取空腹抽血的，这是因为正常人血液内含有一定量大分子的β和γ球蛋白，可与某些化学试剂结合而沉淀，而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白，便可预防沉淀的产生。当在正常人血清中加入规定的化学试剂后，因为白蛋白的抑制作用，不发生沉淀或轻微沉淀，乙型肝炎患者因为血清中白蛋白减少，β和γ球蛋白增多，其血清中加入化学试剂以后，发生明显的沉淀。
也就是说在肝功能检查之前进食后，血清中的成分一定会发生改变，化验检查过程中在所抽取的血液中加入化学试剂后，即使正常人的血清也会发生程度不同的沉淀，特别是在进食高蛋白或者高脂肪的食物后，更容易发生明显的沉淀，这时候检查的结果很容易让医生把正常人误诊为肝炎患者。

Answer 2

由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多，主要为谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、总蛋白、白蛋白、凝血酶等，由于肝功能检查的重要性，因此，在做肝功能检查的时候，一定要选对医院，保证检查结果的准确性。？最近有不少网友咨询，检查肝功能的项目有哪些？由于肝功能检查是目前体检中比较常见的检查项目，而肝硬化检查也是判断肝脏是否健康的重要标准，对于临床判断肝脏实质性的损坏有着重要的参考价值，那么肝功能检查都有哪些项目呢？针对此问题，我们邀请了郑州肝病医院专家作此分析。？河南肝病专科医院--郑州肝病医院专家表示，肝功能检查是准确反映肝功能的重要指标，肝功能也是判断乙肝患者病情是否恶化，乙肝治疗是否进行的重要标准，肝功能各项检查项目主要为以下几点：第一、检查肝脏排泄功能：溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排泄试验较为常用。第二、检查蛋白质代谢功能：血清总蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白（AFP）测定。第三、检查脂类代谢功能：血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白测定。第四、检查矿物质代谢功能：血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。推荐：肝功能检查项目都有哪些第五、检查激素代谢功能：血浆雌激素（E2）、睾酮测定，尿17-酮类固醇测定、尿17-羟类固醇测定。第六、检查胆红素代谢功能：血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定。第七、检查胆汁酸代谢功能：酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸。第八、检查间质代谢功能：透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原蛋白及片段、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等。第九、肝损伤有关血清酶类测定。推荐：乙肝大三阳患者出现肝损伤怎么办此外专家提醒，去医院做肝功能检查前一定要空腹，空腹时间一般为8-12小时，肝功能检查一般早上去比较合适，不要吃早餐，肝功能检查抽血检查前一天最好不要喝酒，吃辛辣的食物，因为肝功能检查多项内容测定值与饮食有很大的关系。郑州肝病医院作为全国知名的综合性名院，提供温馨医护服务，让患友满意而归，全心全力将乙肝治疗做精做专。郑州肝病医院在河南已为多名乙肝患者进行专业化治疗，并达到康复，解除乙肝烦恼。郑州肝病医院是肝病患者和业内同行一致认可的最好的的肝病医院之一，每天从全国各地慕名到郑州肝病医院进行乙肝治疗的患者有百例以上。

Answer 3

您好，肝功能检查的项目主要有：
1,肝功能检查——检查肝脏排泄功能：溴磺酞钠（bsp）排泄试验和靛青绿（icg）排泄试验较为常用.
2,肝功能检查——检查蛋白质代谢功能：血清总蛋白及白蛋白,球蛋白,前白蛋白,蛋白电泳,凝血酶原时间,甲胎蛋白（afp）测定.
3,肝功能检查——检查脂类代谢功能：血清总胆固醇,血清甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白,载脂蛋白,载脂蛋白,脂蛋白测定.
4,肝功能检查——检查矿物质代谢功能：血清铁,转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定.
5,肝功能检查——检查激素代谢功能：血浆雌激素(e2),睾酮测定,尿17－酮类固醇测定,尿17－羟类固醇测定.
6,肝功能检查——检查胆红素代谢功能：血清胆红素定量试验,直接胆红素,间接胆红素测定,尿胆红素定性试验,尿内尿胆原测定.
7,肝功能检查——检查胆汁酸代谢功能：酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸.
8,肝功能检查——检查间质代谢功能：透明质酸,层粘连蛋白,纤维连接蛋白,ⅳ型胶原蛋白及片段,ⅲ型胶原蛋白n端前肽,ⅰ型胶原蛋白c端前肽,ⅰ型胶原蛋白c端尾肽,胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等.
9,肝功能检查——肝损伤有关血清酶类测定.
在上海，你可以去武警上海市总队医院去看看，该医院我去过，是部队的，属于正规的，公立三甲的医院。。。或者你自己也可以看看再对比一下之后做选择！！

Answer 4

肝脏对于人体来说有着至关重要的作用，对肝脏的保护也是必要的，定期的做好检查是对肝脏的一个有效的保护手段，那么，？ 根据功能不同，肝功能检查项目可分为很多种。常见的肝功能检查项目包括胆红素、转氨酶等指标。 肝功能检查项目一、肝脏排泄功能： 溴磺酞钠（BsP）排泄试验和靛青绿（ICG）排泄试验较为常用。 肝功能检查项目二、蛋白质代谢功能： 血清总蛋白及白蛋白、球蛋白、前白蛋白、蛋白电泳、凝血酶原时间、甲胎蛋白（AFP）测定； 肝功能检查项目三、脂类代谢功能： 血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白测定； 肝功能检查项目四、矿物质代谢功能： 血清铁、转铁蛋白和铁蛋白及血清铜测定。 肝功能检查项目五、激素代谢功能： 血浆雌激素（E2）、睾酮测定，尿17－酮类固醇测定、尿17－羟类固醇测定。 肝功能检查项目六、胆红素代谢功能： 血清胆红素定量试验、直接胆红素、间接胆红素测定、尿胆红素定性试验、尿内尿胆原测定； 肝功能检查项目七、胆汁酸代谢功能： 酶生化法测定血清总胆汁酸和放射免疫法测定结合胆汁酸； 肝功能检查项目八、间质代谢功能： 透明质酸、层粘连蛋白、纤维连接蛋白、Ⅳ型胶原蛋白及片段、Ⅲ型胶原蛋白N端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端前肽、Ⅰ型胶原蛋白C端尾肽、胶原蛋白裂解产物和羟脯氨酸等； 肝功能检查项目九、肝损伤有关血清酶类测定： 1、反映肝细胞损害的酶试验：血清转氨酶活性测定，最常用的有丙氨酸氨基转移酶即谷丙转氨酶； 2、血清乳酸脱氢酶活性测定：反映胆道梗阻的酶试验，血清碱性磷酸酶和r－谷氨酰转肽酶测定。 3、其他酶类：与慢性肝炎和酒精性肝炎、肿瘤有关的r－谷氨酰转肽酶，与肝纤维化活动有关的单胺氧化酶。本回答被提问者采纳

Answer 5

第一反应肝细胞损伤的项目，第二反应肝脏分泌和排泄功能的项目，第三反应肝脏合成、储备功能的项目，第四反应肝脏纤维化和肝硬化的项目 ，第五反应肝脏肿瘤血清标志物的项目。