卵巢癌手术后会变性吗？

Question

如题所述

Answer 1

很多卵巢癌女性都非常担心卵巢切除了，会不会相当于变性了呢？其实不是的， 当卵巢癌患者做手术的时候，医生会根据患者的病情，做一些选择，可能会将卵巢切除，切除卵巢又不是做变性手术，其实呢，卵巢功能会衰退，只意味着病人绝经期症状将提前出现，如同妇女自然绝经一样，而绝不是变成了男人。什么样的情况下，才会切除卵巢呢？
①卵巢癌，不管是原发还是转移的都应切除双侧卵巢；
②子宫内膜癌，年轻病人可在严密随访下保留一侧卵巢；
③子宫颈癌；
④卵巢积胀，输卵管卵巢积水；
⑤卵巢巨大巧克力囊肿，或有恶变可能时；
⑥绝经3~5年以上的妇女在作妇科手术时可切除双侧卵巢；
⑦卵巢先天性严重发育不良，无卵巢功能者；
⑧较小的卵巢良性肿瘤可作卵巢肿瘤剥出术，以保留正常卵巢组织，若肿瘤较大不易剥离则应切除患侧卵巢。
为了您的健康，有时候的手术是必须做的，另外，需要大家注意的是，在一些地区外科医生作妇产科手术的很多，但外科医生不懂卵巢的作用和去留原则，所以许多妇女在外科医生的刀下无缘无故、不明不白的被切除了卵巢，造成个人和夫妻间终生的遗憾。因此，提倡卵巢病变由妇产科医生慎重处理为宜，外科医生处理妇产科疾病是不适宜的。
卵巢癌的手术治疗
手术时首先应详细探查，包括腹腔灌洗，盆腹腔脏器及盆腔，腹膜后淋巴结的触诊和横膈，腹膜，大网膜的的多点活检，以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术，对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人，主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
据报道，手术切除干净的病人，术后化疗的完全缓解率为83％，基本切净者（残存瘤直径＜2cm）完全缓解率为59％，而部分切除者（存瘤直径＞2cm）术后化疗的完全缓解率为42％。因而尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感，但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是个治疗成功的关键。
卵巢癌手术原则：
由于医学的发展，临床经验的积累，即卵巢恶性肿瘤手术原则也有了新的观点。过去主张把双件、全子宫、大网膜及阑尾切除，但这样的手术不能减少肿瘤的复发。
近几年来的手术原则是力肿瘤切净或基本切净，包括原发，扩散及转移灶，癌直径不超过2cm，其临床意义是最大限度地减肿瘤体积，使肿瘤细胞减少到最低限度，故统称肿瘤细胞减灭术或肿瘤细胞缩减术。肿瘤细缩减术又可根据手术范围及其复杂程度分为三种
①单纯肿瘤切除(包括子宫附件等);
②最大限度瘤术;
③盆腔脏器清除术。在其他辅助治疗的协下，提高存活率，改善预后。
卵巢癌的手术治疗可分为以下几种：
1、确定分期的剖腹手术治疗
适用于术前的诊断为早期(I期)的卵巢癌患者。包括全子宫和双附件的切除治疗、大网膜的切除治疗、盆腔和腹主动脉旁淋巴至肠系膜下动脉水平的结清除术。
2、肿瘤细胞减灭术(大块切除术)
适用于II期以上的患者。卵巢癌患者被发现时大多数已经属于晚期了(大于II期)，因此，卵巢癌患者的手术治疗称细胞减灭术或大块的切除术。肿瘤细胞减灭术应尽最大努力切除原发灶和一切转移瘤 。
3、二次探查术
二次探查术主要是指肿瘤细胞减灭术后1年内，再进行至少6个疗程的化疗，临床的检查及辅助的检查肿瘤细胞没有出现复发或转移等异常，再进行剖腹探查术。手术治疗分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术治疗两种。
另外，卵巢癌患者的手术治疗不能单纯地进行使用，由于手术治疗能够使患者感到很疲劳，且术后不易恢复，如有不慎，手术治疗之后会出现扩散和转移，很容易使患者的治疗更加的复杂，甚至会更糟。因此，在卵巢癌患者的手术治疗的前后应常采用中药来进行辅助的治疗，能够取得良好的治疗效果。
卵巢癌患者的手术治疗虽然是非常重要的治疗方法，但也不能随便的使用，注意手术的禁忌症和患者的实际需要以及承担的能力。另外，卵巢癌患者手术治疗之后，一定应注意到正确地选用中药来帮助患者手术顺利进行和患者术后的恢复。