我得的是肾炎吗？要怎么确诊，检查哪些项目？

Question

我记得上高中时就开始夜尿变多，晨尿量少，上眼皮肿，并且呼吸时还有氨味，但那时没引起注意。这两年又是过度抽烟 喝酒 熬夜，现在指甲也有了肾病的迹像。但是家里人不相信我得了肾病，因为我前两年和前几天的体检报告看不出来。。我确信自己是得了这种病，我要怎么确诊呢？还要检查什么项目？附上我前几天的体检报告，里面有肾病的迹像吗？
尿检祥本是我早上6点收集，9点才拿去检的
尿胆原 NORMAL
胆红素 NEG
酮体 NEG
血 NEG
蛋白质 NEG
亚硝酸盐 NEG
白细胞 NEG
葡萄糖 NEG
比重 1.025
PH 5.5
血检:总胆红素 5.6 直接胆红素2.3 间接胆红素 3.3 谷丙转氨酶 41
谷草转氨酶38 碱性磷酸酶85 乳酸脱氢酶 168 总蛋白69.1 白蛋白46.7
球蛋白22.4 葡萄糖4.9 甘油三酯 1.67 总胆固醇5.75(偏高) 高密度脂蛋白胆固醇1.52 低密度脂蛋白胆固醇3.57 尿酸424(偏高) 肌酐97 尿素氮4.0 载脂蛋白AL1.06(偏低) 载指蛋白B1.51(偏高) 血压119 75 两年前做过肾B超没问题.分不多了,早上发过一次没通过被扣了100多分.

Answer 1

你发的尿液检查时普通的尿常规，结果看起来都是好的，这个一般来说就不会是慢性肾炎，因为肾炎一般都伴有血尿或者蛋白尿，而你都是没有这个表现的，而且肌酐也好的，就是说肾功能大致没有什么问题，所以不要担心。
但是你目前的问题是血尿酸是高的，你平时有关节酸痛的表现么，建议你查一个24小时的尿液尿酸浓度，看看你的高尿酸血症是代谢问题还是肾脏尿酸排不出去的问题，但是看你的尿液PH值，还是比较偏酸的，估计还是一个代谢的问题。
高尿酸血症可以服用碳酸氢钠片，别嘌呤醇，苯溴马隆。