CA125和CA199两项指标都正常，为什么会得卵巢癌！！

Question

具体情况这样：
4月中，女朋友照B超看见一个囊肿，11CM X6CM左右，比较大，到医院看，医生说可能是巧克力囊肿，5月1日住院，检测，各项指标正常，CA125和CA199都十分正常，5月3日进行腹腔镜手术，但噩梦来了！

手术中，医生取出发现不是巧克力囊肿，立刻冰冻病理，一小时后说是交界性肿瘤，立刻更改手术方案，开腹，切除一半卵巢，还有淋巴、阑尾、大网膜等，手术差不多进行了8小时（我当时的哭死了，但噩梦还没完！！）

手术后，把切出来的东西送检，三天后的结果居然不是交界性肿瘤，是真正的卵巢癌！！
中分化，这天的结果出来是IC期，淋巴、阑尾、盆腔未见转移，以为发现得早，因为大部分卵巢癌发现的时候就是IIIC期了，心想是不幸中的大幸，谁知又来一个大大大的打击！！（噩梦还没完呢！！！）

到是第二天晚上，大网膜的检测出来了，说是发现在显微镜下有转移，分期立刻从IC期去到IIIA期！！！（我整个人都疯掉了。。！！！！！）

然后我把这家医院做出的玻片拿去另外一家市内比较大的医院去检测，两天后的结果显示，卵巢癌是没问题的，淋巴、阑尾没见转移，但就大网膜这一个，他们的结果是说有一点上皮样细胞，有一点异性，考虑为肿瘤细胞，但不确定，建议做免疫组化再确诊

===以上是我这几天的痛苦经历，以下问题来了===

1、为什么CA125和CA199两个指标正常得不得了，却会是卵巢癌？？这两个不是得了癌症的指标吗？而且是IIIA期卵巢癌，报告说有转移，为什么这两个指标会正常？？

2、综合以上，我女友IIIA期的可能性大吗？？

Answer 1

1、CA199对卵巢癌的诊断能力不强；CA125主要对上皮性卵巢癌进行临床诊断，不是所有类型的卵巢癌都会出现明显升高的情况；
2、若术后病理（含免疫组化）发现大网膜存在癌转移，那就是IIIA期。

这就需要看大网膜的情况了。。。

Answer 2

目前为止，各种肿瘤标志物的敏感性及特异性仍然未能满足临床诊断需要，有相当的假阴性及假阳性率，即相当一部分肿瘤患者其肿瘤标志物水平并不高，而非肿瘤患者也可能出现轻度升高，所以仅能作为肿瘤复发的监测指标以及为临床提供线索及依据，肿瘤性疾病仍然以病理诊断作为确诊的“金标准”。