第1个回答 2019-10-31
痛风发病的基础就是高尿酸血症，男性大于420umol/L，女性大于360umol/L（空腹非同日检测2次均大于上述数值就可以诊断）。痛风主要是第一趾指关节疼痛为主，后期严重会出现痛风石，而痛风的基础治疗手段就是三个：1.多加运动 2.多饮水 3.低嘌呤饮食。（其实低嘌呤饮食一般只能降低人体20%的尿酸，尿酸三分之一从消化道排出，三分之二从泌尿系统排出）。
所以，要治疗痛风，需要针对痛风急性发作期和缓解期进行治疗。
急性发作期主要是针对疼痛以及消炎处理，该期间禁止使用降尿酸药物治疗，否则会进一步加重痛风发作，一般规律控制炎症以及镇痛3个月左右（主导秋水仙碱+非甾体类药物），具体方案以及药物当地医院咨询；
其次需要明确身体体质是尿酸排出减少还是尿酸生成过多，简单的方法就是当地三甲综合医院行24小时尿酸尿液排出量测定，在正常饮食下，24小时尿酸排出大于800umol/L，属于生成过多，小于800属于排除过少；若在低嘌呤饮食下，则数值调整为600umol/L，同上。
针对上述类型选择合理的痛风药物治疗，但是也是规律抗炎及镇痛3个月后进行，一般市面上常规就是：抑制尿酸合成（主导尿酸合成过多型）：别嘌醇和非布司他。。促进尿酸排泄是苯溴马隆片（主导尿酸排出过少），具体根据当地医院咨询。
痛风的治疗最终目的是减少关节疼痛，如果痛风发作是1年发作2次及以上，建议将尿酸值控制在300umol/L，180umol/L以上。如果1年内只发作1次或者没有发作，那么只需要将尿酸控制在360umol/L以下就行，180umol/L以上，并且尿酸已列入各种慢性病的危险有因素中，故变为四高，也是代谢综合征的诊断标准之一，同时因常年高尿酸血症以及痛风会导致痛风性肾病的风险，并且如果尿酸控制以及生活饮食控制得当，痛风石是有几率被降解掉的。
食物主要是以碱性食物为主，含有膳食纤维很丰富的蔬菜以及水果类，包括饮水，根据膳食宝塔，蔬菜一天要摄入500g，水果要300g，饮水量要达到1500-1700ml，这是轻活动者的日常饮水量，活动量大可以增加至2500ml每天。
最后补充一点：痛风发作的基础是高尿酸血症，以上符合诊断的数值以及方式就可以明确诊断为高尿酸血症，不是每一个人都会发生痛风，高尿酸血症患者中只有5-15%会发展为痛风患者。
欢迎补充及追问。
第2个回答 2018-09-17
你好，一般来说，如果每升血液中尿酸值超过420微摩尔，就是痛风尿酸临界值，就属于高尿酸血症。但是每个人身体体质不同，一些人尿酸值很高，但是也没有痛风，所以尿酸高不一定能确诊为痛风，要到正规机构做对应的检查，是否是痛风，平时要注意低嘌呤饮食，确诊痛风的朋友要积极治疗，一边控制嘌呤摄入，一边加强机体尿酸代谢功能，希望对你有帮助。
第3个回答 2013-08-27
男性>428, 女性>357就是偏高, 痛风和尿酸高低没有必然联系, 如果尿酸很高比如500多, 但是没有疼痛症状, 就是高尿酸血症 ,不是痛风 .但是如果尿酸不是很高, 429 但是有明显骨关节疼痛就是可以诊断痛风了.
第4个回答 2012-05-19
尿酸的正常值：
男149~416 umol/L；女89~357 umol/L；
出现了临床症状就叫痛风，如果没有任何症状，只是单纯的尿酸高，就叫高尿酸血症。