第3个回答 2013-08-31
百科名片
心脏构造
成人每分钟心率超过100次称心动过速.心动过速分生理性、病理性两种.跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速;若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速,称病理性心动过速.
目录
症状
心动过速的症状有哪些?
心跳速度过快被称为心动过速.如果心跳过快以至于不能维持有效的血液循环时,可以出现心悸、快速心动、胸痛、头昏、眩晕、昏迷或半昏迷等心动过速的症状.发生心动过速时,心律可能规则或不规则搏动.
如果快速的心跳起源于心室,称为室性心动过速,可能影响心脏将足够的血液泵入大脑和其它重要器官.
首先,室性心动过速的心电图表现为心室率常在150—250次/min之间,QRS波宽大畸形,时限增宽,第二,T波方向与QRS无波主波相反,P波与QRS波之间无固定关系.第三,Q—T间期多正常,可伴有Q—T间期延长,多见于多形室速,第四,心房率较心室率缓慢,有时可见到室性融合波或心室夺获.
室性心动过速的症状表现为以下几点:
第一,轻者可无自觉症状或仅有心悸、胸闷、乏力、头晕、出汗;
第二,重者发绀、气促、晕厥、低血压、休克、急性心衰、心绞痛,甚至衍变为心室颤动而猝死;
第三,快而略不规则的心律,心率多在120-200次/分,心尖区第一心音强度不等,可有第一心音分裂,颈静脉搏动与心搏可不一致,偶可见"大炮波";
第四,基础心脏病的体征.
房性心动过速简称房速.房性心动过速的症状表现为:常发生于患严重器质性心脏病和洋地黄中毒的病人,发作短暂或持续数月.当房室传导比率变动时,听诊心律不恒定,第一心音强度发生变化.[1]
病理
特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,通常每分钟心率不会超过140次,多数无心脏器质性病变的,通常无明显不适,有时有心慌、气短等症状.阵发性室上性心动过速每分钟心率可达160~200次,以突然发作和突然停止为特征,可发生于心脏有器质性病变或无心脏器质性病变者.发作时病人突然感到心慌和心率增快,持续数分钟、数小时至数天,突然恢复正常心率.发作时病人自觉心悸、胸闷、心前区不适及头颈部发胀、跳动感.无心脏病者一般无重大影响,但发作时间长,每分钟心率在200次以上时,因血压下降,病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐,甚至突然昏厥、休克.冠心病病人出现心动过速,往往会诱发心绞痛.
治疗
急救方法
可试用以下几种方法:
1、让病人大声咳嗽.
2、嘱病人深吸气后憋住气,然后用力作呼气动作.
3、手指刺激咽喉部,引起恶心、呕吐.
4、嘱病人闭眼向下看,用手指在眼眶下压迫眼球上部,先压右眼.同时搭脉搏数心率,一旦心动过速停止,立即停止压迫.但切勿用力过大,每次10分钟,压迫一侧无效再换对侧,切忌两侧同时压迫.青光眼、高度近视眼禁忌.同时口服心得安或心得宁片.如果上述办法不能缓解,病人仍头昏.出冷汗、四肢冰凉,应立即送医院救治.
年轻人出现心动过速,是因为青春期的植物神经功能一般都不稳定,很容易出现紊乱或功能失调.不过,这只是暂时障碍,不须特殊治疗,过了青春期,心悸也就自愈了.青春期心动过速虽不是器质性病变,但心跳加速时,特别是心率超过每分钟140次,也是很不舒服的,所以心动过速在每分钟120次以上时,就应该适当休息,服一些调节植物神经平衡的药.在120次以下的,一般不须休息,适当用些药就可以了.
频消融术治疗心动过速
一些药物对终止心动过速的发作效果是非常好的,如:心律平,异搏定等.但药物仅是暂时的"终止"发作,不能永久性的根治,推注药物时也有一定的危险性,长期服药既不能确切有效的防止心动过速的再发,同时也是有害的.根治的方法是依靠一种安全有效的微创手术——射频消融术.
射频消融术的方法:病人保持清醒状态,局部麻醉,在上胸和两侧大腿根部的静脉(动脉)插入2~4根约2毫米粗的软管到心脏,借助特殊的心电仪和X光机"找"到多余的"电通路",再用一台称为"消融仪"的小机器放出电能量,通过细管子到达该"电通路"的组织,使它干燥、坏死,达到根治目的.损伤的面积非常小,并发症少.病人术后即可进食,1~2天后可出院照常生活、工作.
与药物治疗相比,射频消融术可一次性根治,术后不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸和全麻,病人无痛苦,操作方法简便.其特点是创伤小、恢复快,治愈率高,术后24小时就可起床活动,术后3天就能出院,并能迅速根治.
老年人出现心动过速的处理方法肯定和年轻人不一样.具体如下:1..尽量使头部后仰或躯体前弯. 2.用手指、筷子等刺激咽部,以诱发恶心或呕吐,由此兴奋迷走神经而减缓心跳. 3.向一个已经相当膨胀的气球再尽量吹气. 4.深吸一口气后屏住气,再用力把气呼出. 5.用冰袋(冰袋内水温保持4℃)围绕颈部,直至发作终止. 6.面部浸入10℃冷水中,直到不能继续屏气时抬头吸气,反复3—5次.对于经常发病的人,可服用中药调理,如龙骨20克、牡蛎20克、丹参15克、夜交藤30克.每日1剂,30天为一疗程.
保健
心动过速
【辨证】阴亏阳浮,心肾不交.
治法
益精补肾,益气生血,养心安神.
【方名】加味八味安神丸.
组成
熟地15克,山萸肉15克,茯神15克,九节菖蒲12克,琥珀12克,炒枣仁30克,白人参12克,炙甘草9克,龙骨30克,当归12克,枸杞子15克,肉苁蓉12克.
【用法】上药共为细粉,炼蜜为丸,每丸重9克,每日服2次,每次服1丸.
【出处】郑侨方.
纯中药治疗心动过速:
[成份] 北山楂 野丹参 金英子肉 制何首乌
[方解药理] 山楂能治高血脂 高血压 冠心病并抗癌抗衰老.金英子有造血 活血 软化动脉血管的作用;丹参有扩张血管与增进冠状动脉流量的作用,可治冠心病 心绞痛 心肌梗塞 心动过速等.何首乌能治头晕 胆固醇过高等症.蜂蜜是健康的呵护神,治疗心脏病有效.
用法用量
每次10克 日服1-2次每包服用10天一月3包 用蜂蜜或温开水送下.1-2个月见效.本回答被网友采纳