引起肌肉萎缩的根本原因是什么？

Question

如题所述

Answer 1

疾病定义
肌肉萎缩是指不同病因引起肌肉纤维变细及肌肉体积减少，导致肌肉力量减退的疾病，临床上常分为神经源性和肌源性两种类型。
疾病类型
从临床上分为神经源性和肌源性两种类型。
神经源性肌萎缩
因神经系统病变导致相对应的肌纤维使用减少或无法使用，进而导致肌肉萎缩。病变包括脊髓神经外伤或局部受压、脊髓性肌萎缩、肌萎缩侧索硬化、脊髓灰质炎、脊髓空洞症等。
肌源性肌萎缩
肌肉本身疾病导致的肌肉萎缩。如废用性肌萎缩、肌营养不良、线粒体肌病、多发性肌炎等。
患者最常问的问题
问
什么是杜兴式肌肉萎缩症？
答
又称假性肥大型肌营养不良，是一类遗传病，主要是男孩发病，女性则是致病基因的携带者。这类疾病的患者在少年时发病，主要表现为翻身、坐起、站起困难。该疾病是罕见病，目前还没有治疗方式，肌肉萎缩会逐渐加重，直至死亡。
问
骨折后肌肉萎缩是怎么回事？
答
骨折后出现肌肉萎缩一般有两种情况。

第一种情况是骨折后可能会出现骨折部位周围肌肉萎缩，是因为骨折治疗期间，患者由于疼痛以及患肢长期固定等原因导致肢体活动减少，出现了废用性的肌肉萎缩。此类肌肉萎缩在进行康复锻炼及肌肉活动后，可逐渐恢复。

第二种情况是骨折时损伤了周围的神经，导致该神经支配区域肌肉萎缩、功能障碍；该类严重的神经损伤往往不能自行恢复，需要手术治疗。具体是何种情况最好咨询专科医生。
问
肌肉萎缩的早期症状?
答
肌肉萎缩的早期症状表现为肌肉无力，肌肉在负重时无力支撑，比如抬举重物、爬楼梯、蹲下站起等动作时力量下降。也有部分情况早期表现为精细动作欠稳准，如字迹出现变化
肌肉萎缩的相关病因多样，可由多种原发疾病以及外伤等因素引起。
基本病因
遗传因素
比如杜兴式肌肉萎缩症，又称假性肥大型肌营养不良，是一类遗传病。这类疾病的患者在少年时发病，主要表现为翻身、坐起、站起困难。该疾病是罕见病，目前还没有治疗方式，肌肉萎缩会逐渐加重，直至死亡。
神经病变
主要指神经源性肌萎缩，如肌萎缩侧索硬化、脑梗、小儿麻痹症等。神经的病变可引起神经信号传导障碍，从而引起部分肌纤维废用，运动能力减低，导致废用性的肌肉萎缩。
此外当神经元受到损伤后，其末梢释放乙酰胆碱减少，神经营养作用减弱从而引起肌肉萎缩。
外伤
当发生骨折时，可能会引起患处肌肉萎缩。一方面是因为骨折治疗期间，由于患肢长期固定等原因，导致肢体活动减少，出现了废用性的肌肉萎缩。另一方面，骨折时也可能会损伤周围的神经或导致脊髓、神经受压，该神经支配区域可能出现肌肉萎缩。
其他疾病
如颈椎病、腰椎间盘突出、肿瘤等均可造成相应部位脊髓、神经受压，可能引起肌肉萎缩；
厌食症、营养不良、库欣综合征、甲状腺功能亢进等也会导致肌肉萎缩；
炎症性疾病，如肌炎、关节炎，此外慢性感染也会引起肌肉萎缩。
诱发因素
某些生活习惯如长期久坐、缺乏肌肉锻炼会增加肌肉萎缩的风险。而某些长时间的剧烈的运动如马拉松，则会因为过度使用肌肉细胞造成肌肉细胞损伤、死亡，最终使得肌肉萎缩。

Answer 2

您好，肌肉萎缩经常见的原因是营养障碍、废用、中毒和缺血。神经根、前角病变、周围神经、神经丛的病变等，都会引发神经兴奋冲动的传导障碍，然后使部分肌纤维废用，产生肌萎缩。
意见建议：当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱下降，交感神经营养作用减弱而导致肌萎缩。另一方面肌肉萎缩是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为肌肉萎缩。

Answer 3

肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病，如重症肌无力等。


废用性肌萎缩上运动神经元病变，系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病，如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。


神经源性肌萎缩主要是，脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变，导致的废用性肌萎缩症等。

Answer 4

一、先天性的，遗传性的、基因的变化造成的肌肉的萎缩，比如肌营养不良症、先天的肌肉萎缩病变，往往在儿科、青少年当中多见。二、后天的神经的病变造成的肌肉萎缩，比如末梢神经炎的、神经的外伤，使肌肉失去了神经营养和神经的刺激，造成了肌肉的萎缩。三、肌肉的肌纤维的本身的病变，比如炎症、肌肉的损伤等，造成肌肉本身的肌纤维的病变，形成肌肉萎缩。四、某种的病变以后，造成废用性的肌肉萎缩，如骨折或者重病卧床时间长，肌肉得不到锻炼也会出现萎缩，又如老年人年事已高，运动量减少，肌纤维本身的寿命达到一定的程度以后，也会出现萎缩。