脑出血的后遗症常见的有偏瘫,可以表现为一侧肢体力量减弱,活动不方便,活动不利落,或者是完全性的偏瘫,也就是一侧的肢体完全不能动。在偏瘫的基础上,患者可以发生肢体的肌肉萎缩以及关节僵直。所以我们在患者偏瘫的过程中,应该及时予以按摩和被动运动,防止肌肉萎缩和关节僵直的并发症。同时患者还可以出现同侧肢体的感觉障碍,常常会对冷热、疼痛的感觉减退,甚至完全没有感觉。
在这种情况下,我们应注意患者发生烫伤的危险。除此之外,患者还可能出现同侧视力下降。如果出血发生在语言中枢或者优势半球,那么患者还可能在术后或者治疗之后出现遗留失语的并发症,可以表现为能听懂别人说话,但是不能表达自己的意思,也可以表现为虽然表达没有障碍,但是不能理解别人的说话,表现为答非所问。
患者这个时候往往不知道别人在说什么,也不知道自己在说什么。除此之外,还可以见到一种叫做命名性失语,患者表现为对一个物品能说清楚它是干什么用的,但是却叫不出来,但是却叫不上来具体的名字。比如你给他一个水杯,问他是干什么用的,他会说是喝水用的,但是始终说不出水杯。你给他一支笔,他可能会说这是写字用的,但是说不出笔。另外对于出血量比较大,病情比较严重的患者,可能会有不同程度的意识障碍。最严重的患者可能会出现长期植物生存的后遗症。
引起脑出血的原因脑出血是大脑中的血管破裂之后,血液在破口处流出来形成的血肿,脑出血与多种心脑血管因素都是有关系的。在临床上看到的大部分脑出血病人都伴有高血压,因为高血压可以引起小动脉和细动脉的硬化,在此基础上血管破裂就引起出血。其它病因还包括有动静脉畸形、动脉瘤,还有脑淀粉样血管病变,还有烟雾病、脑动脉炎等等,这些都有可能引起脑出血。
另外,其它一些全身的病,比如血液病引起的凝血功能障碍也会引起脑出血,还有肿瘤转移叫瘤卒中,也是引起脑出血的原因。医学上的一些治疗,比如抗凝治疗或者溶栓治疗也会容易出现继发性脑出血。形成脑出血还有一些诱发的因素,很多因素都有增加脑出血的潜在风险。
比如生活中可以看到有超重或者肥胖的病人、酗酒的病人、经常抽烟的病人等等,这些都是诱发脑出血的风险因子。在医学上有些血压控制不好,或者是胆固醇太高、糖尿病病人,还有一些心衰、心脏感染或者心律失常等等,都有可能引起脑出血,这都是些引起脑出血的风险因子。