协和医院能不能治疗hpv效果咋样有没有治好的?

如题所述

原创 谭先杰 好大夫

本文作者:谭先杰医生
作者谭先杰系北京协和医院妇科肿瘤医生,有感于女性对人乳头瘤病毒HPV的过度恐惧和误解而作。

我是HPV,中文名叫“人乳头瘤病毒”,是近年的一个腕级人物,人们一听到我的名字就脸色突变。其实,我没那么可怕!我也来说几句:
首先,我的家族成员很多,有200多个兄弟姐妹,但目前被世卫组织(WHO)确认的给宫颈带来麻烦的只有14个,被称为高危型HPV。其中,HPV16和HPV18是老大和老二,宫颈癌70%以上的“凶手”都是这两个坏蛋,因此宫颈癌疫苗(HPV疫苗)的主要瞄准对象就是HPV16和HPV18。而其他12种HPV加起来对宫颈癌的“贡献”为25%-30%。

说实话,我有点自卑,因为我其实就是个“山贼”而已,与其它大腕(乙型肝炎病毒HBV和丙型肝炎病毒HCV,均引起肝癌;人类免疫缺陷病毒HIV,引起艾滋病)相比,我多是在宫颈上闹点事儿,而且只要你稍有警惕(每两年一次宫颈癌筛查),我就难成大事。
HPV是如何缠上你的?
至于我是如何缠上你的,有时是天知地知你知我知,但有时候是真不知道。通常是通过实质性的性行为,但接触不干净的卫生洁具和用品后也可能沾染上我。
感染HPV一定会得宫颈癌吗?
其实,并不是一沾上我,就会得宫颈癌!
HPV感染是宫颈癌的必要条件,但不是充分条件。说白了就是,如果你这辈子不感染HPV,基本上就不会得宫颈癌。但并不是说,感染了HPV就会得宫颈癌。

只有长期的、持续的、高负荷地与我亲密接触,才会在小部分人中引起宫颈的癌前病变和宫颈癌。40%-80%的女性在一生中的某个时期都会与我有过接触,但我通常作为访客出现,多半自动离开(多半在8-12内被你的免疫系统请出体外)。但如果你的状态不好(免疫力下降)、环境适宜(多个性伴、不洁性生活),我就会克服一下,定居在你体内了!
如果妇科医生发现了我缠上了你,你当然会紧张和不快,但是,从另一个角度来说,也是一件比较幸运的事情(绝非站着说话不腰痛!)。因为,我被暴露后,我的家族的后续破坏工作多半做不成了。
什么时候要怀疑HPV感染呢?
以前认为,如果宫颈薄层液基细胞学检查(即TCT)提示有意义不明的非典型鳞状细胞(称为ASCUS)或者更高程度的病变,那就要进行HPV检测了。
如果证实我不在现场(即HPV阴性),你大可以放心了,半年之后复查TCT即可;如果证实我确实在现场(即HPV阳性),你就需要进一步检查,做阴道镜和活检了。如果TCT发现为更高级别的病变,我就基本应该自首了,检查只是留底备案而已。

目前,已经有了可以直接检测HPV的DNA或者RNA的方法。
(1)杂交捕获的人乳头瘤病毒检查(HC2):第一代技术就是这个HC2除了报阳性之外,还报具体数值(是半定量,和HPV的量有一定相关性,不绝对平行),但不能报出具体的感染类型。
(2)分为两大类来报告:HPV16或HPV18阳性,非HPV16或HPV18的其它12种HPV阳性。
(3)报告具体的感染类型。
HPV感染对怀孕有影响吗?
如果准备怀孕的妇女沾染上我,我建议您还是先把我的大部队打发走了之后再怀孕(HPV值明显降低)。如果实在甩不掉我,与我共舞也未尝不可,潜伏下来的少量人员一般不会影响妊娠结局。我们HPV是有原则的:只给这一代女人的宫颈造成麻烦,对下一代会手下留情。

感染上了HPV,能治好吗?
即使我已经给您带来了伤害(如各种类型的宫颈癌前病变),你仍然是可以搞定我的。狂轰烂炸的攻击(各种针对宫颈病变的物理治疗和宫颈锥切)能将我的部队大部消灭,即所谓“治病即治毒”,留下的残兵一般很难组织有效进攻。而且,您自身的免疫能力有可能最终将我“请出”。
基本可以负责任地说,目前还没有口服药物能对付我。在宫颈局部使用干扰素和其他制剂可能有一定效果。且医学上已经开发了新式武器——宫颈癌疫苗(HPV疫苗)。目前有2价、4价和9价几种,所谓的价,指的是疫苗对抗HPV兄弟姐妹的种类数。据他们官方发布的消息,效果还是不错的。
二价疫苗可以预防HPV16和HPV18感染,超过70%的宫颈癌都是这两个坏蛋引起;
四价疫苗能预防6、11、16、18型HPV感染,其中HPV6和HPV1不属于宫颈癌高危型HPV病毒,它们会引起尖锐湿疣;
九价疫苗可以预防6、11、16、18、31、33、45、52、58型HPV感染。
总之,我并非你想象的那样可怕至极,但你的确需要关注,否则,我真的会闹出点动静的!(欢迎大家转发到朋友圈,让更多人受益!让更多人不再过度恐惧和误解!)
具体疾病问题找专业医生看
1. 谭先杰医生专业擅长:妇科良恶性肿瘤:(1)子宫颈病变、子宫颈癌;(2)子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜癌;(3)子宫内膜异位症、子宫肌腺症; (4)卵巢囊肿、畸胎瘤、卵巢癌。
2. 本文作者为谭先杰医生,原文来自,根据公众号文章:协和谭先杰《人乳头瘤病毒(HPV)的再次真情告白》进行了修改,内容不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能代替执业医师面诊,仅供参考。
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第1个回答  2022-03-26
可以治疗,当然有治好的。宫颈HPV感染成为继宫颈糜烂后的另一个治疗的热点。. 因为宫颈糜烂更名为宫颈柱状上皮外移的宣传,所以人们似乎稍稍看淡了宫颈糜烂的危害。. 但HPV可以致癌,没有人愿意得癌啊,所以一定要把HPV消灭掉。
第2个回答  2021-12-12
他们可以治疗的。而且本身HPV感染也不算什么特别严重的疾病。在这边治疗好的人数还是比较多的,只要你积极主动的配合治疗,那么还是有很大可能性被治愈的。
第3个回答  2021-12-12
她们可以治疗HPV,而且针对于目前不同HPV病毒引发的不同的并发症,她们会有不同的治疗方案,目前主要以光动力和激光治疗为主,治好的人比比皆是。
第4个回答  2021-12-13
如果说不是特别严重的话,应该是能治好的,但是像那种传染力比较大的话,就比较难治疗,你可以先去咨询一下。
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