耳鸣睡不着怎么办？

Question

如题所述

Answer 1

专家答疑

耳鸣睡不着怎么治疗

景艳
副主任医师
北京友谊医院 耳鼻咽喉头颈外科
耳鸣是听觉神经系统的常见病，表现为患者可以自主感觉到外界没有客观声源的声响。绝大部分人的耳鸣为神经性耳鸣，这一类治疗目前非常困难，主要包括以下方面：第一是药物治疗，在耳鸣突发期或突然加重期，建议可以考虑积极的输液治疗，常用药物为银杏叶提取物联合神经营养药物，在耳鸣的持续期，可以考虑一些中药制剂。第二是声治疗，声治疗需要完善耳鸣检查，包括耳鸣频率和响度的匹配，通过人工合成一些声音来进行掩蔽治疗，简单来说就是通过聆听一些人工合成声音，在一段时间后能够降低对患者对耳鸣声的主观感受度，这种方法在临床试验阶段也取得了不错的效果。第三是磁刺激治疗，目前多见于一些比较大的科研单位，也有一定的临床效果，尚未广泛开展。第四就是要求患者进行良好的作息，以及耳鸣的宣教，需要认识到耳鸣在除外一些严重疾病之后，可能是一个长期的症状，目前尚未有根治的办法，对于耳鸣的治疗应该有一个正确的期望值。

Answer 2

耳鸣睡不着觉，就说明耳鸣的声音比较大，已经影响了患者的生活质量，这时候要进行就诊，明确是什么原因引起的耳鸣。因为耳鸣是很多疾病的症状，比如中耳炎、内耳的突发性耳聋或神经性耳鸣，还有美尼尔氏病都可以引起耳鸣，有一些高血压、糖尿病的病人也可以引起。所以要明确耳鸣的原因。在治疗耳鸣的时候，一般急性期耳鸣用药物治疗，效果比较好。有时间长的耳鸣，目前也会有治疗办法，通过声掩蔽，还有声刺激疗法等等进行治疗。另一方面，如果严重的影响睡眠，可以用安眠药来保证睡眠，睡眠好了之后，耳鸣本身也有可能缓解。

Answer 3

耳鸣症状比较严重，甚至影响睡眠时，可以口服镇静安眠药，比如舒乐安定片，每晚睡前一片，可以改善患者的睡眠，对耳鸣的恢复也有一定的作用。患者同时还需要口服营养神经、扩血管、活血化瘀的药物，比如甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏叶胶囊等，以及使用维生素B12进行耳穴位注射。耳鸣治疗过程比较长，一定要坚持，否则没有效果甚至会加重。

Answer 4

1.针对耳鸣导致的失眠，需要通过药物进行干预，帮助患者改善睡眠，同时耳鸣的情况也有可能减轻。
2.通过声治疗进行干预，降低耳鸣的发生的频率以及强度，从而改善患者晚上失眠的情况。
3.长时间耳鸣导致失眠，患者容易出现心理问题，可以通过心理治疗进行干预，可起到一定的帮助。

Answer 5

先观察下自己耳鸣是短暂性的，一过性的还是持续性的，耳鸣的声音性质是怎样，每天如此还是偶尔，跟什么因素相关，比如压力太大，熬夜太久，情绪紧张，外界噪音影响等等。有没有伴随症状，就是其他的不适，耳朵鼻子有无炎症感染等。如果单纯只是偶尔，又跟熬夜情绪有关，白天补一下觉，看看是否调整。如果调整不了去及时去医院就诊，把上述分析详细告知医生，以助判断。