宫颈刮片对发现早期宫颈癌有何意义?

如题所述

对于很多到过医院妇科门诊进行防癌普查的妇女都有过这样的经历,妇产科医生用一个消毒的刮板在充分暴露的宫颈外口轻刮一周或在可疑有病变的部位轻刮一次,将刮取物均匀地涂在干净的玻璃片上,标好被检查者的姓名,填写检查申请单,送到病理科进行染色检查。这就是宫颈刮片的细胞学检查,是早期发现宫颈癌的一个很有价值的方法。这是为什么呢?首先还得从子宫颈的解剖学和组织结构说起,子宫颈被阴道的附着部位分为阴道上部和阴道部,后者我们从阴道内可以看到。宫颈外口是宫颈的最下端,宫颈阴道部表面被覆复层鳞状上皮,至宫颈外口处移行为单层柱状上皮,再上行至宫颈管。这些上皮细胞不断的更新脱落,如果宫颈上皮细胞发生癌变,由于癌细胞代谢快,凝聚力差,容易脱屑,再加之宫颈位于阴道表浅部位,容易观察到,取材检查方便。刮取的宫颈上皮可立即染色进行显微镜下观察,如有病变细胞可及时发现。特别是在宫颈癌的早期,医生仅凭肉眼尚不能辨别出异常改变时,通过刮取宫颈的表皮细胞,经显微镜的放大作用,就可观察病变细胞的形态特征,作出初步诊断,并为是否需进一步检查如活体组织检查提供依据。

宫颈刮片细胞学检查具有操作简单、快速、被检查者无痛苦、诊断率高等优点,因此被广泛用于宫颈癌的普查。为了能使宫颈刮片结果准确,被检妇女检查前日应避免性交、阴道内用药或局部冲洗。如有阴道炎者应先治疗,待阴道炎治愈后再进行宫颈刮片。医生在进行刮片时,应注意所用器械不蘸润滑剂,刮片后应尽快送检。
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