高血压患者的日常饮食原则与营养治疗措施是什么?

如题所述

高血压患者适当控制能量及食盐量,降低脂肪和胆固醇的摄入水平,控制体重,防止或纠正肥胖,利尿利钠,调节血容量,保护心、脑、肾血管系统功能。采用低脂低胆固醇、低钠、高维生素、适量蛋白质和能量饮食。

营养治疗措施:

(1)限制总热量

控制体重在标准范围内,肥胖者应节食减肥,体重减轻每周1.0~1.5千克为宜,体重每增加12.5千克,收缩压可上升10毫米汞柱(毫米汞柱为非法定计量单位。1毫米汞柱≈133.3224帕。——编者注),舒张压升高7毫米汞柱。说明体重增加,对高血压治疗大为不利。

(2)适量蛋白质

蛋白质代谢产生的含氮物质可引起血压波动,应限制动物蛋白质,以植物蛋白质为主,蛋白质可按每千克体重每天1克供给。

(3)限制脂类

减少脂肪,限制胆固醇,脂肪供给每天40~50克,除椰子油外,豆油、菜油、花生油、芝麻油、玉米油、红花油等植物油均含维生素E和较多亚油酸,对预防血管破裂有一定作用。同时患有高脂血症和冠心病者,更应限制动物脂肪摄入。如长期食用高胆固醇食物,如动物内脏、脑髓、蛋黄、肥肉、贝类、乌贼鱼、动物脂肪等,有升高血脂之忧,故应少用。

(4)多进食粗粮

进食富含碳水化合物和膳食纤维的粗粮,如糙米、标准粉、玉米、小米等,可促进肠蠕动,加速胆固醇排除,对防治高血压病有利。葡萄糖、果糖及蔗糖等,有升高血脂之忧,故应少用。

(5)矿物质和微量元素

限制钠盐,每天食盐在2~5克为宜。补钾,含钾丰富的食物有龙须菜、豌豆苗、莴苣、芹菜、丝瓜、茄子等。补钙,含钙丰富的食物有黄豆及其制品、葵花籽、核桃、牛奶、花生、鱼、虾、红枣、韭菜、芹菜、蒜苗等。

(6)补充足量维生素C

大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸排出体外,改善心脏功能和血液循环。橘子、枣类、番茄、芹菜叶、油菜、小白菜、莴苣叶等食物中均含有丰富的维生素C。多吃新鲜蔬菜和水果,有利于高血压的防治。

(7)节制饮食

定时定量进食,不暴饮暴食,食物种类齐全,清淡饮食有利于高血压防治;油腻食物过量,易消化不良,且可发生猝死。

(8)饮茶戒烟酒

卷烟中尼古丁可导致血压升高,加速动脉粥样硬化形成;长期饮酒,可诱发肝硬化,加速动脉硬化;茶叶中含有多种对防治高血压有效的成分,其中以绿茶最好。总之,应喝茶戒烟,最好忌酒。

(9)食物选择

多吃降压降脂食物,能降压的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。此外,草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等对防治高血压病、脑出血、脑血栓有较好效果。

禁忌食物包括所有过咸及腌制品、哈贝类、虾米、皮蛋,含钠高的绿叶蔬菜等,烟、酒、浓茶、咖啡以及辛辣刺激性食品均在禁忌之列。

(10)饮食制度

宜少量多餐,每天4~5餐为宜,避免过饱。

(11)注意营养素与药物相互作用

高血压病常用单胺氧化酶抑制剂(如优降宁)等治疗,用药期间患者不宜食用高酪胺食物,如扁豆、蘑菇、腌肉、腌鱼、干酪、酸牛奶、香蕉、葡萄干、啤酒、红葡萄酒等食物。另外,降压期间,不宜服用天然甘草或含甘草的药物,如甘链片,因甘草酸可引起低钾血症和钠潴留。服利尿剂时易引起电解质紊乱,应注意调整食物中钠、钾、镁含量。茶叶易和药物结合沉淀,降低药物疗效,故服用降压药时忌用茶水送服。

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