如何认识自闭症(孤独症)?

如题所述

有这样一群孩子,不聋,却对声响充耳不闻;不盲,却对周围视而不见;不哑,却不知该如何开口说话,他们被称作“孤独的天使”。

我国自闭症的发病率逐年走高。

什么样的孩子易患自闭症(即孤独症)?这是很多家长常常会问的问题。他们会问题:“我的孩子跟很多智障的孩子一样啊!甚至他也很像多动症,他是有自闭症吗?”今天要跟大家介绍在临床或是医学上的诊断,怎么样的小孩子医生会诊断他是自闭症?

自闭症必须具有三个主要的行为特征,孩子的一些想法,我们不容易看到,但是我们可以看到孩子的行为,在介绍三个行为特征前,先让我们看几个实例。

乐乐2 岁了,还不会说话,爸爸妈妈也不会叫;爸爸妈妈妈觉得乐乐最喜欢做的事情就是每天不停地叠高积木,然后推倒,再叠高,反反复复地这样玩,不知厌倦,可以好几个小时这样玩;对一切圆的能转动的东西都感兴趣,可以站在空调机的室外机前看风扇转动很久,只要家里的洗衣机一转动他就会跑到洗衣机前看滚筒转动。另外,爸爸妈妈觉得乐乐很少和他们有眼神的接触,很少看爸爸妈妈;在幼儿园里其他小孩子玩球的时候,他蹲在角落里一声不吱,他不爱和其他小朋友一起玩,有时候会有小朋友主动拉乐乐和他们一起玩,不一会儿乐乐就会跑开,自己到没人的地方独自玩耍,而且他对别人叫他的名字基本上也不应答。

欢欢5 岁了,会背三字经,唐诗背得很顺,可是生活中叫“爸爸、妈妈,我要喝水,穿鞋鞋出去玩玩”这些很简单、一般小孩子二岁左右就该会讲的,他却不会;他常常出现鹦鹉学舌,例如:“你要吃几颗糖?”“几颗糖?”他就随着说后面那几个音给你听,没有回答你的问题;还有很可能今天他做了一件事,你告诉他这样做是不可以的等,他就在明天把那段话背出来给你听,他会把过去的语言背下来,然后像播录音带一样再放出来给你听;玩小汽车就是车子在那边走,他是趴下来看轮子转,或是三轮车不骑,把它倒过来玩轮子,让它转;一个人坐在椅子上可以看自己的小手1 个小时,每天只要没事就这样坐着看手;从来都不会向小朋友炫耀他的东西(比如爸爸新给他买的玩具汽车,妈妈给他买的新衣服等);在幼儿园他从来都不和小朋友一起玩游戏,小朋友在一起玩老鹰抓小鸡的游戏他就一个人在角落里玩小汽车。

洋洋8 岁了,他讲话还是分不清“你”“我”“他”,明明一个他很喜欢的玩具,他手伸过来跟你说:“给你,给你”,这个意思其实我们都明白他要讲的是“给我,给我”;一些表面上很简单的问题,“你叫什么名字?你今年几岁?喜不喜欢上学?”他可以回答得很好,你问他什么名字的时候,他连家里的所有人的名字都背给你听,可是如果你仔细地问他“有没有好朋友?好朋友叫什么?

好朋友玩什么?你们一起玩什么?”的时候,他就常常顾左右而言他;他很喜欢收集福寿螺,他每天放学就走到田里去,到水沟里捡福寿螺。

带回家,在院子里,把它们从大到小排成一列,每天就这样玩,妈妈很苦恼,看他排完了,就把它拿去丢掉,他又去捡,每天就玩这个,就可以消磨所有下课后的时间;另外他的生活有固定的习惯,像睡觉就睡固定的地方,或是盖那条被子,一定要那个枕头,他才要睡。

出去走路到超市,一定要走这条路,别的路绕个弯都不行,总是好像有一些固定的东西不做,他就没办法进行下一步;他没有好朋友,还不喜欢和小朋友一起玩;对别人没有同情心,不知道别人的感受,也不知道别人需要什么。

上面的3 个孩子都诊断为自闭症,大家看到他们所表现出来的行为都是不同的,他们有核心的三大行为特征。

第一就是语言和沟通的障碍,这是诊断自闭症的第一个要点,也常常是自闭症孩子,被带到医院来求助的主要的问题。家长会说他讲话慢,很可能二、三岁了,还不会叫“爸爸”“妈妈”。有的孩子会背三字经,唐诗背得很顺。可是生活中叫“爸爸、妈妈,我要喝水”这些很简单、一般小孩子二岁左右就该会讲的,他却不会。

在沟通上,在表达自己的需求上,他很少,很慢。虽然他可能会背一些东西,但那不是真正有用的。

譬如:我们有一个自闭症的孩子,很喜欢恐龙,你跟他讲恐龙都没有问题,可是假如超越“恐龙”这个话题,他还是照讲他的恐龙。

那一些表面上很简单的对应,“你叫什么名字?你今年几岁?喜不喜欢上学?”这些他可以跟你回答得很好。你问他什么名字的时候,他连家里的所有人的名字都背给你听。可是如果你仔细地问他“有没有好朋友?好朋友叫什么?好朋友玩什么?你们一起玩什么?”

的时候,他就常常顾左右而言他,因为他不晓得要怎么跟小朋友玩。

有困难的问题时候,他常常就文不对题,讲他自己的了。所以常常在一些跟别人对话的过程中,他就跑掉了。

比较简单的应对,家长可以教会他们,可是进一步深入的就有困难了。在游戏上只玩没有想象力的游戏。所以如果你问家长,这个小孩子在幼儿园常喜欢模仿什么?或者扮什么?或着这个小朋友有没有玩过扮家家?家长常常很难回答。我曾经碰到小朋友玩扮家家,他去玩,就扮汽车。你就可以发现,在他的生活中,他就喜欢汽车。

在稍微有想象力的游戏中,他都喜欢当汽车。另外一个是对各种武器,什么子弹、飞弹,他都背得很清楚。有一次,要他把一个麦克风拿起来想象一下这个麦克风做什么?他全部想到的都是子弹的名称。

所以你会发现,他对有想象力的游戏,也都跟他有兴趣的主题有关,没办法把主题很大地扩展出去。

第二个特征是社交障碍,从小孩子就很少和别人有目光的接触,再大一点,若是三四岁的正常孩子会很喜欢跟小朋友接触,看人家玩会很想加入进去。可是自闭症孩子,这个时候表现出来的人际障碍,就是他好像对小朋友没有兴趣。他宁可一个人躺在地板上看自己的车子,也不跟小朋友玩。甚至幼儿园的老师刻意去安排他跟小朋友玩,他可能跟人家跑一跑,又回到角落里做自己的了。不合群,对小朋友也没兴趣。再大一点,一般的孩子开始炫耀他的东西:“你看我爸爸昨天给我买的轨道车、飞机

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