冬天的时候手上长了冻疮，该怎么办拜托各位大神

Question

冬天的时候手上长了冻疮，该怎么办（顺便再提个问题，如果手上长水泡了怎么办）

Answer 1

冻疮是一种冬季常见病，以暴露部位出现充血性水肿红斑，遇温高时皮肤瘙痒为特征，严重者可能会出现患处皮肤糜烂、溃疡等现象。该病病程较长，冬季还会反复发作，不易根治。对于一些年轻女士而言，不仅影响了双手的美观度，还给生活带来了极大的不便。在治疗方面，虽方法较多，但很少能根治，所以常令人感到棘手。 在中医学上来说，由于冻疮患者大多体质阳虚，故气血运行不畅，凝滞脉络，久而久之肌肤便会失去养分，导致阴寒久伏于脉络，因此，冻疮会反复发生。而在夏季治疗冻疮，正是中医学的一大特色。《素问·四气调神大论》中曾提出“春夏养阳”治疗法则。根据中医阴阳四时消长变化论，人体阳气春夏多生发而旺盛，秋冬多收敛而衰弱，这是人与自然相应的结果。利用夏季气温高，机体阳气充沛的有利时机，调整人体的阴阳平衡，使一些宿疾如冻疮得以恢复。 阳虚者，可受夏季自然界阳气隆盛的影响，使人体阳气在夏季处于节律变化的高峰，体内凝寒之气，因此有易除易解可能，加之夏季皮肤毛孔容易扩张，如配合活血化瘀药物乘其势而治之，往往可收到事半功倍的疗效。反之，在冬季人体处于阳气年节律变化的低谷值，即使补之，疗效亦难尽如人意。李斌医师表示，由此可见，冬病夏治法基本思想是：一方面借助自然界夏季阳旺阳升之势，体内阳气有随之欲升欲旺，凝寒之气易解的状态，配合活血化瘀药物乘其势而治之，以求更好地发挥扶阳祛寒治疗目的。另一方面可使温阳之气内存，阳气充足则冬季不易被严寒所伤。 治疗方式： 1. 鲜芝麻叶适量，放在生过冻疮的部位，用手来回揉搓20分钟左右，让汁液留在皮肤上，1小时后再洗去，每日1次，连续1周。 2. 吃西瓜时，将西瓜皮适当留得厚一些，形成白中稍带红的样子，用它轻轻揉搓生过冻疮的部位，每次3分钟，每日1次，连续1周。 3. 红辣椒10克，去子切碎，放入白酒60毫升中浸泡7天，再加樟脑3克摇匀，使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位，每日2次，连续1周。 4. 生姜60克，捣烂，加入白酒100毫升，浸泡3天即成。使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位，每日2次，连续1周。 5. 白茄根60克，花椒10克，水煎熏洗易患冻疮处，每日1次，每次10-30分钟，1日1剂，连续1周。 上述几法，任选1种，连续5-7天，即可有效地预防冻疮发生。 辣椒 将辣椒放入白酒中密封浸泡一星期后，涂冻疮患处能消炎、镇痛、去痒。 生姜 用新鲜的生姜片涂搽常发冻疮的皮肤，连搽数天，可防止冻疮再生；若冻疮已生，可用鲜姜汁加热熬成糊状，待凉后涂冻疮患处，每日两次，连涂三天，就会见效。 萝卜 将萝卜切片，用电炉或 炭火等热源烘软，贴在冻疮患处，继续烘烤，距离与热度感觉舒适为度，过不了几分钟冻疮处有发痒的感觉直至肿消失。 白菜 白菜、茄子根等量洗净后煎浓汤，趁热洗患处，每日早晚各一次。 山楂 将山楂1枚置于火炉上烧熟变软，稍冷后搓成泥状涂患处，同时将患肢置于火炉上方烘烤，边涂边轻揉患处皮肤，直到楂泥变干，洗去楂泥即可，每日治疗3－5次 这种现象比较多见，医学上称此为汗疱疹。其病因至今尚未完全清楚，多数人认为系非特异性皮肤湿疹样反应，与个人体质、植物神经功能紊乱、精神因素等有关。此病特征就是手掌、手指反复起粟粒大小丘疹和水疱，周围无明显炎症，疱壁较厚，开始疱液透明，以后变混浊，2～3天后疱液自行吸收，干涸后形成脱屑，露出粉红色新生上皮，在手指屈伸中形成线状皲裂，皮疹呈对称性分布，自觉患处瘙痒、灼痛。夏季潮热好发，秋后可不治自愈，易反复发作持续数年。 对于该病的预防和治疗没有特效方法，生活中要忌食辛辣、酒、咖啡等刺激性食物，少吸或不吸烟，少用或不用碱性肥皂、洗衣粉、洗涤灵洗手。出现水疱不要挑破，更不要撕皮。局部治疗以收敛止痒为主如：炉甘石洗剂、5％的福尔马林或1％乌洛托品、痱子粉等。水疱明显可用0.5％醋酸铝溶液或5％明矾液浸泡或湿敷。瘙痒明显者可用皮质类固醇激素制剂如去炎松、复方康纳乐霜、支洛松等。如以红斑、脱屑、皲裂为主，可用10％尿素霜、硅霜、维生素E霜、水杨酸软膏外涂，每月1～2次。全身治疗可用抗组胺药、维生素B1、B2、A、E。若皮疹数量多、自觉症状明显可短程口服皮质类固醇激素如强的松，每次10毫克，每天3次，连服5～7天后症状减轻。 中医治疗汗疱疹有何特点? 汗疱疹不仅影响手部美观，而且常因瘙痒影响患者生活。严重者可继发感染，出现手部的肿胀，疼痛。由于本病的原因尚不十分明确，所以西医尚无满意的疗法根除之。 中医治疗本病有很久的历史，早在明代就称之为“蚂蚁窝”。由于表现为深在水疱为主，所以应属湿邪偏盛。中医的治疗是多方面进行的。综合内外治疗，加以饮食、情绪调理： (1)内治法 ①湿热内盛证 掌跖多有深在水疱，集簇成群，针尖大小，瘙痒钻心，揩破水疱，滋水黄粘，伴舌红苔腻，脉象滑数。治宜清热除湿法。药用：黄芩10g，黄连10g，苍术15g，陈皮 10g，茯苓10g，六一散10g(包煎)，生苡仁30g，丹皮10g。水煎服，每日1剂。 ②脾虚湿盛证 掌跖散在水疱，针尖至粟米大小，半透明状，疱液清稀，时有瘙痒，伴舌淡水滑，脉象濡滑。治宜健脾除湿法。药用：茯苓12g，白术10g，泽泻10g，白扁豆10g，车前子10g(包煎)，炒苡仁60g，炒山药30g，冬瓜皮60g。水煎服，每日1剂。 (2)外治法 根据本病以湿邪为主的特点，可用收湿敛疱法：王不留行60g，明矾30g，石榴皮30g，水煎取汁，泡洗患处，每次5分钟，日2次。 (3)饮食疗法 ①多吃有健脾除湿功效的蔬菜、水果，如山药、甘薯、冬瓜、西瓜、赤小豆、南瓜。②少吃辛辣厚味，肥甘酒酪。 (4)其他 减少接触肥皂、碱、洗衣粉、洗涤灵、汽油、酒精等物；保持情怀畅达，避免七情不遂；不要用手撕脱蜕皮，以防染毒成脓。 汗疱疹和手癣、湿疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症的鉴别 手癣俗称鹅掌风，是由真菌感染引起的。患了手癣会常常感到瘙痒，手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑。初起为小片，随后损害逐渐扩大，界线清楚。时间长了，手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚，还可伴有皲裂和出血。但是如果出现手痒、脱皮等症状，能不能说就一定是手癣呢?当然不能，还有很多皮肤病都可以见到手痒、脱皮的症状，如湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、剥脱性角质松解症等，应仔细鉴别，否则会延误诊断和治疗。 湿疹多发生在手掌心，且双手对称。皮损呈多形态，可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在，常以其中二至三种为主。病情变化与季节关系密切，与饮食和休息也有一定关联。如果双手掌接触水和肥皂等刺激会加重损害。真菌检查为阴性。 汗疱疹的发生有明显的季节性，多于春夏之交发病，入冬自愈，主要见于青年人。皮损也是对称分布，以水疱为主，成批发作，可见于手掌面、指侧面和指端，水疱干涸后脱皮，露出新生皮肤，常伴有不同程度的痒感和灼热感。本病发生与出汗不良或过敏反应有一定关系，损害处真菌检查为阴性。 接触性皮炎是因接触了引起过敏的物质后引起的，是皮肤的过敏反应，有明显的接触史。皮损发生于接触部位，境界清楚，形态较一致，多以红斑、水肿为主，严重者可见水疱、大疱等。脱离接触物后可逐渐消退至痊愈。局部真菌检查为阴性。 剥脱性角质松解症是一种表浅的掌跖部角质剥脱性皮肤病，常伴有局部多汗，易于暖热季节发作。皮损主要累及手足心，双侧对称，表现为角质松离形成的小白点及易剥脱的薄纸样鳞屑，其下皮肤正常，瘙痒不明显。真菌检查阴性。发病原因不详，可能和手汗和精神紧张等因素有关。如果症状不重可不处理，因该病有自愈倾向。但起皮疹时尽量少接触肥皂洗洁精等碱性物质及酒精等，不要用手去撕脱翘起的皮，这样会加重皮损。可外用10%-20%尿素脂，1～2次/天

Answer 2

冻疮发生于严寒季节，一般在气温5℃以下发生，至春季气候转暖后自愈，但入冬后又易再发。许多人一旦患冻疮后，每年一到冬季就复发。冻疮以幼儿、小学生最多见。手足、耳廓部位最易发生。症见局部皮肤发凉，出现暗紫红色或紫蓝色斑片，按之柔软。严重时出现水疱，破裂后形成糜烂或溃疡。遇热后自觉痒、灼热感及疼痛。迁延不愈者有硬结。重冻疮可遗留疤痕，对冷过敏冻疮机理尚不十分清楚，可能与皮肤血管对寒冷过敏有关，也可能与植物神经功能紊乱及遗传因素有关。经常接触冷水的人易患本病。长时间生活在我国南北方某些沿海或寒冷潮湿环境中的人易患本病。 潮湿可加速体表散热，故冬季湿度大的地区，冻疮发生率较高。此外，植物神经功能紊乱、肢端血循环不良、手足多汗、缺乏运动、营养不良、贫血及一些慢性病常为冻疮的发病诱因。 预防冻疮主要是注意保暖、保持干燥、鞋袜不宜过紧，受冻部位不宜立即烘烤及热水浸泡。易受冻部位可搽凡士林或其他油脂类，以保护皮肤。未破溃的冻疮可用促进血液循环的药物，如10％樟脑醑或辣椒酊局部揉擦。民间用辣椒煎水局部烫洗，有一定效果。已成溃疡时应用5％硼酸软膏、红霉毒软膏或猪油蜂蜜软膏（猪油30％蜂蜜70％）等涂搽并包扎。同时内服末梢血管扩张剂如烟酸。中医治则为温经、通络、活血化瘀，方用当归四逆汤或阳和汤加减。 冻疮治愈的关键是摆脱湿冷环境和温冷作业，保持冻疮局部温暖和干燥，否则易复发。较好的治疗方法有： （1）坚持用40℃水温浸患处。 （2）硫酸新霉素霜剂或呋喃西林霜剂外用，有效率达85～95％。 预防冻疮复发的主要措施有： （1）作好居室防寒、保暖和防潮湿，室内温度最好能保持15℃以上，相对湿度50％左右。 （2）保持鞋袜、鞋垫、手套干燥。汗脚者不宜穿胶鞋，并用止脚汗粉。 冻疮的注意事项及防治验方： 对于此病要防患于未然，应经常锻炼身体，提高机体对寒冷的适应性。并注意全身及局部保暖，尽早戴手套，鞋袜要温暖宽松，以保持手足干燥。食物要有充足的脂肪、蛋白质和维生素，保证身体有足够的热量。平时应经常自己按摩手足用耳廓，促进手足血液循环，每年复发冻疮的患者可在入冬前用紫外线照射以往患冻疮的部位以起到预防作用。患冻疮之后，宜及时尽早地治疗。市售冻疮膏、貂油防冻治裂膏都有一定的疗效。另外，我国人民在长期的生活实践中，对冻疮的治疗积累了丰富的经验，创立了许多治疗冻疮的良方，现介绍验方如下： （1）用蜂蜜或植物油调拦烧焦的柿子皮外敷。 （2）茄根、大葱、辣椒煎液熏洗患处。 （3）桂枝50克、紫苏50克煎水浸泡。 （4）新鲜桔皮3～4个，生姜300克加水2千毫升，煎煮30分钟，连渣取出，浸泡并用药渣盖过患外。 （5）取夹竹桃叶50克加水500毫升，煎水浸泡患处，注意有溃疡时禁用此方。 （6）山楂去核捣烂，敷于患处，用纱布包扎3天，对于复发性冻疮有很好的疗效，注意有溃疡时禁用。 （7）桂附煎：桂枝20克，红花20克、附子20克、荆芥20克、紫苏叶20克，加水3千毫升煎液浸泡患处，并用药渣揉搓患部。 （8）甘遂、甘草各9克、加水2千毫升，煎液熏洗患处。 （9）用老丝瓜烧成炭研为细末，用猪油调匀后涂患处。 （10）红灵酒：当归60克、红花30克、川椒30克，樟脑15克、肉桂60克，细辛15克、干姜30克，加95％酒精100毫升，浸泡7天后，外涂患部。 （11）二乌茴香酒：川乌30克、草乌30克、小茴香30克、樟脑30克、红花20克、桂枝15克，酒精浸泡一周，以药酒揉搓局部。 （12）紫云膏：紫草30克、当归30克、胡麻油1千毫升，黄蜡250克，共制为膏，外敷冻疮引起的溃疡面。 （13）樟脑25克、海螵蛸10克、凡士林150克调成膏状，外敷溃疡疮面。对于顽固型冻疮可配合内服中药治疗，处方：党参9克、黄芪15克、附子6克（先煎）桂枝9克、当归9克、丹参9克、陈皮6克、患部寒凉显著者加干姜6克，炙甘草6克；血瘀证显著者加桃仁红花各9克。 （14）甘草芫花水：甘草、芫花各15克；制作方法：上药用水1000毫升，煎数沸，取汁；用法：末溃者趁热洗溃 ，已溃者于洗后用黄连水纱条换药；功效：消肿止痛、用于冻疮，对Ⅰ～Ⅱ度冻伤效果亦佳。本回答被提问者采纳