为什么会出现餐后高血糖

Question

如题所述

Answer 1

糖尿病的发生发展是一个渐进的过程，随着血糖逐渐升高，“正常人群”首先进展为“糖耐量异常”患者，而后进一步发展为“糖尿病”。在上述演变进程中，往往先表现为餐后血糖升高，而后才是空腹血糖升高。这是因为，在整个病程的早期，基础胰岛素分泌尚能满足机体所需，故空腹血糖往往正常；而进餐后由于血糖迅速升高，对胰岛素的需求量大增，此时由于患者的胰岛储备功能下降，胰岛素分泌不足，故餐后血糖往往偏高。

餐后高血糖主要是以下几点原因造成的：

1.餐后高血糖与糖尿病本身有关。尿病病人由于早相胰岛素分泌受损，胰岛素高峰延迟，餐后血糖往往明显升高，如果病人合并有严重的胰岛素抵抗，则餐后高血糖会持续很长时间。

2.餐后血糖高与对餐后血糖的忽视有关。大多数在监测血糖时，往往只重视空腹血糖，很少监测餐后血糖，只要空腹血糖达标，就认为万事大吉，无须调整药物的用量；由于缺乏对餐后血糖的监控，也就很少有针对餐后高血糖而采取的一系列措施，如控制饮食、运动或使用降低餐后血糖的药物等等，从而导致一旦医生要求检查餐后血糖，往往就发现自己的血糖高得惊人，糖化血红蛋白也明显升高。

3.餐后高血糖也与饮食有关。一天中的餐后血糖以早餐和午餐后血糖升高明显，这除了与早晨对抗胰岛素的激素分泌较多，肝脏产生大量的葡萄糖有关外，可能还与早餐的质、量、烹调方法有关。有些人早餐喜欢吃稀饭，由于稀饭加热的时间较长，淀粉容易在水中溶解，进食后能广泛与消化液接触而易吸收。另外，稀饭呈半流状态，进食后胃的排空时间比较短，故早餐吃稀饭比吃干饭更易于升高餐后血糖。

4.餐后血糖过高与用药不当有关。一部分2型糖尿病病人，有明显的肥胖及胰岛素抵抗，但一直都在使用长效的胰岛素促泌剂如优降糖等药，这类药物由于起效时间较长，不能很好的改善糖尿病的早相胰岛素分泌，减轻胰岛素抵抗，故往往很难控制餐后血糖。此外，在使用胰岛素时，主要是用中、长效的胰岛素，而不是结合用起效快的短效或超短效的胰岛素，故餐后血糖也容易偏高。

Answer 2

多数糖尿病患者都会经常检测空腹和餐后2小时的血糖水平，到底是空腹血糖重要，还是餐后2小时血糖更重要？答案是两者都重要。
空腹血糖高，还是餐后血糖高，在糖尿病的不同阶段具有不同的特点。糖尿病初期或轻型糖尿病患者，多表现为餐后血糖升高，而空腹血糖升高不明显。有些人空腹血糖正常，而餐后血糖介于正常和糖尿病诊断标准之间，称之为糖尿病前期。大量研究证明，如能早发现糖尿病前期的病人，早干预其餐后高血糖，则可大大减少其进展为糖尿病的百分比。糖尿病前期的病人呈隐袭性的餐后高血糖也可导致血管内皮损伤，这就解释了为什么很多糖尿病患者在出现了心脑血管疾患后才发现其糖尿病。
大量的临床观察发现，ⅱ型糖尿病患者的餐后高血糖与糖尿病的心血管并发症有着密切的相关性。也就是说，餐后血糖越高，发生心绞痛、心肌梗死和卒中的机会就越高。另外，餐后血糖越高，糖尿病微量蛋白尿和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。餐后高血糖使凝血的活性增加，使发生血栓性病变的危险性增加。因此，餐后血糖的检测对预防糖尿病大血管和微血管并发症的发生有着更重要的意义。
病程较长的糖尿病人，空腹血糖和餐后血糖都会升高，对二者必须给予同样的关注。这样的病人，常常是空腹血糖高，吃完饭以后血糖就更高，糖化血红蛋白往往在8%以上。专家指出，如果空腹和餐后血糖都高，一定要先把空腹血糖降下来。因为，空腹血糖下降后，餐后血糖会随之下落。假如先降餐后血糖，可能需要大量降糖药物，其尾效应很容易造成下一餐前的低血糖。
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Answer 3

高血糖的原因有很多种，比如超重或肥胖、运动量少、饮食不均衡、酗酒、遗传等。
饮食应该是平衡膳食，也就是在总热量控制的前提下，尽可能做到谷类、肉、蛋、奶、蔬菜及水果种类齐全，以便获得均衡营养.
意见建议：建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等.水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉、纯牛奶、鱼类等.主食最好选择粗粮如玉米面、荞麦面、燕麦面做成的馒头。另外可以食疗多吃点菌类，比如信和安堂虫草花，每日泡水喝，起到比较好的调理功效。

Answer 4

饮食、运动、身体自身胰岛素的原因，包括胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗，这些都会导致餐后血糖升高，患者生活中要严格控制饮食，避免含糖量高的食物摄入，适当的增加运动量。可以搭配扶正养胰茶，天然药食同源植物萃取，降糖同时不伤肾，不加重肝脏负担，益气养胰，恢复胰岛功能，是一个可持续的绿色方法。

Answer 5

吃完饭后，人要消化。在消化吸收之后，食物中的碳水化合物，你可以初略的理解为糖类被人体吸收进入血液。所以，会出现餐后高血糖的现象，这是暂时的。