水为什么随着钠离子的移动而移动？ 最终造成钠水潴留？ 而不是随K+或者CL-移动？造成什么水钾潴留

Question

如题所述

Answer 1

一般讲水钠潴留，少有听说水钾潴留之说，高中生物讲水随盐行，说的是离子的重吸收可以导致水的重吸收，这种说法严格来讲是不对的，因为水的重吸收和钠的重吸收不是完全同步的。
水可以自由通过细胞膜，绝对水的转运方向是膜两侧的渗透压梯度，而渗透压主要是由离子，氨基酸，葡萄糖等小分子决定的，由于Na在血液中占得比值最大，故Na在膜两侧分布的浓度很大程度上影响水的分布。水钠的在肾的重吸收详细如下：
水钠的重吸收主要在肾脏的近端小管，重吸收量约占原尿的70%，这个是通过近端小管基底侧膜上钠泵（这个是需要ATP参与的）实现的，钠泵将近端小管上皮细胞内钠运至胞外，导致胞内低钠环境，小管液中的钠则顺浓度差进入胞内，同时在“同向转运体”的作用下，氨基酸，葡萄糖一并进入胞内，又进一步导致胞内的高渗环境，小管液中的水便逆渗透压进入胞内了。进入胞内后，氨基酸，葡萄糖可以通过易化扩散的方式进入组织液，然后再入血，而胞内的水则因为组织液的渗透压升高，可以再逆渗透压进入组织液，再通过微循环入血。这就是水钠及某些营养物质的重吸收模式。说白了，钠泵是重吸收的原动力，而钠泵的转运方向是不变的，即将钠泵出胞外，钾运至胞内。
另外需要说明的是水的重吸收还在肾远端小管和集合管，这些部位相对于近端小管而言，钠水的重吸收受激素（主要是抗利尿激素和醛固酮）的调节。

Answer 2

钠是细胞外液的主要阳离子，是维持细胞外液渗透压，水和钠同时存在，渗透压高，水就会从低渗区向高渗区移动本回答被提问者采纳

Answer 3

可能由于肾小球滤过率减少，肾小管对钠的重吸收增加，钠离子潴留细胞外而引起水肿。肾上腺皮质激素、抗利尿激素分泌增加，也可能是水潴留的另一个原因。由于水钠潴留，组织水肿，体重异常增加。