尽管急诊科通常配备有皮肤科服务，但只有那些大型综合医院中的顶级三甲医院才会设立专门的急诊皮肤科。这样的设置并非偶然，而是出于对重症或伴有系统症状的皮肤病患者进行及时救治的需求，例如急性荨麻疹伴随呼吸困难、腹痛甚至过敏性休克，以及严重药疹、Steven-Johnson综合征和TEN等危及生命的病症。这些病症往往需要急诊绿色通道的快速响应。
然而，现实中的认知偏差往往将急诊皮肤科误解为仅在夜间和节假日提供常规门诊服务。以我自身的经历为例，急诊室里曾遇到过因虫咬、痘痘、咨询白癜风、甚至谎称急性荨麻疹的患者，他们期待着急诊的即时回应，但实际上他们的皮肤问题并不符合急诊的定义，如皮炎这类较轻且可延后处理的病症。
在急诊排队的等待中，我不得不耐心解释，不是所有的皮肤病都属于紧急情况。轻度且症状易忍的慢性皮肤病，如持续几周甚至数月的皮炎，通常更适合于常规门诊就诊。真正的紧急情况是指患者的生命安全受到威胁的严重病情，而非单纯的看病焦虑。
因此，了解急诊皮肤科的真正定位十分重要。在面对皮肤问题时，我们需要根据病症的严重程度和紧急程度来决定是否需要急诊服务，以确保有限的医疗资源能够优先用于最需要救治的患者。