医疗合作补偿范围内费用是指什么?

我侄儿在我们的职工院住了五天院,花了1007.57元,医疗合作补偿范围内费用是535.84最后结果只给报了189元,搞不清是怎么算的,有懂行的吗,帮忙看一下
患者姓 名 *** 姓别 男 年龄 9 身份证号
医疗证号 ********** 人编号 4 住院号 **** 补偿类别 一般疾病住院
出院日期 2012 出院诊疗 扁桃体 手术名称
补偿核算
第项目 住院医药费中 合计
床位费 护理费 西药费 中药费 化验费 诊疗费 其他费
住院医药费 75.0 65.0 304.04 444.75 49 60 10.78 1007.57
补偿范围内费用 65 65 290.44 11.4 48 56 0.0 535.84
补偿机构核算人 水局 复核人 核算补偿额 189
县合管办审核人 增减补偿额 0.0
增减原因 实际补偿额 189
县外就医转出(批准)机构名称 转诊单号
实际补偿额(大写) 零 万 零 仟 壹 佰 捌 拾 玖 元 零 角 零分 补偿是否封顶线 未达

常宁市新型农村合作医疗住院补偿表
就医机构名称:水口山职工医院 就医级别:县市甲级定点医疗机构 日期:2012-04-02

医疗合作补偿范围就是责任范围。例如用药分为医保用药和自费药,医保用药就是医疗合作补偿范围,而自费药就要排除在外了。
不过这个35%的报销比例...我实在是没见到过这么低的。不过这个都是按规定来报销的,没有弄虚作假的必要。
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第1个回答  2012-04-02
报销是要看你当地的报销药品目录的。如果你执意认为不公、有问题,要弄清楚,可以申请社保局行政投诉。
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