客观地说,任何药都有其副作用,关键在于怎么应用.
葵花胃康宁的成份为白芍、白及、甘草、茯苓、延胡索、海螵蛸、三七、颠茄浸膏.
前面的几味中药暂且不说,单就颠茄浸膏而言,其副作用如下:
(1)较常见的不良反应有便秘、出汗减少、口鼻咽喉及皮肤干燥、视力模糊、排尿困难(尤其老年人多见)。
(2)少见的情况有眼睛痛、眼压升高、过敏性皮疹或疤疹。
(3)用药过量的表现为:视力模糊或视野改变,动作笨拙不稳,神志不清,抽搐,眩晕,昏睡不醒,严重口、鼻或咽部发干,发热(婴幼儿多见),幻觉,谵妄
(多见于老年人),呼吸短促及呼吸困难,言语不清,出现易激动、神经质、坐立不安等反应(儿童多见),心跳异常加快,皮肤特别温热、干燥或发红(儿童多见)注意事项:
(1)幼儿及儿童对颠茄的阿托品样毒性反应极为敏感,尤其痉挛性麻痹与脑损害的幼儿及儿童对颠茄的反应增强,应用时要严密观察。注意在环境温度较高时,用药后有体温急骤升高的危险;脸红反应则系皮下血管扩张所致。
(2)老年病患者应用常用剂量即可出现烦躁、震颤、昏睡或谵妄等症状。
(3)遇有下述一些疾病应慎用:脑损害者(尤其是儿童),颠茄的中枢神经作用可加强;心脏病患者,特别是心律失常、充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等;先天愚型患者,可出现瞳孔散大及心率加快;返流性食管炎患者;胃肠道阻塞性疾患患者;急性出血伴有心血管功能不稳定者;肝功能中度损害者,可减少减慢颠茄的代谢;膈疝合并返流性食管炎患者,额茄可使症状加重;高血压患者可因应用本品而加剧病情;甲状腺机能亢进患者,心动过速更甚;老年衰弱患者,因肠松弛无力,或已有麻痹性肠梗阻先兆,有导致完全性肠梗阻的危险;肺部疾患,特别是婴幼儿及衰弱患者:重症肌无力患者,乙酰胆碱的生理作用被抑制后病情可加重;植物神经疾病等患者,尿潴留和睫状肌麻痹可加剧;前列腺肥大、尿路阻塞性或非阻塞性疾病患者,可能导致完全尿潴留;中度肾功能损害患者,可因颠茄排泄减少而发生副反应;小儿患痉挛性麻痹,对颠茄的反应可增强;溃疡性结肠炎患者。
禁忌证:
青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者禁用,心动过速者禁用。
药物相互作用:
(1)与尿碱化药(包括碳酸酶抑制药等)同用时,因颠茄排泄延迟,疗效或毒性都可因而加强。
(2)与金刚烷胺、美克洛嗪、吩噻类药、其他抗胆碱药、朴米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药等同用时,颠茄的毒副反应可加剧。
(3)与制酸药、吸附性止泻药等同用时,颠茄吸收减少,疗效削弱,因此二者服用的时间应隔开 l小时以上。
(4)与可待因或美沙酮等同用时可发生严重便秘,导致麻痹性肠梗阻或尿潴留。
(5)与胃复安同用时,其促进胃肠运动的作用可被颠茄所桔抗。
(6)与单胺氧化酶(MAO)抑制剂,包括呋喃唑酮(痢特灵)、丙卡巴肼等同用时,颠茄在肝脏的解毒作用被阻断,因而加强了其抗毒蕈碱作用的副反应;另外这种抑制剂本身也有抗毒蕈碱作用。
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