请问不交社会医疗保险可以用商业医保代替吗,?

如题所述

商业保险涉及的保障范围和保障领域远远广于社会保险,所以社会保险肯定不能替代商业保险。对于他们两者的关系的具体剖析,请看这一篇文章《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》

社保和商保是不可以互相代替的。社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。

1、社会医保和商业医保在保障内容上的不同

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。举个例子,社会医疗保险的保障内容并不包括应用电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目,但是商业医疗保险的保障内容可以包括应用这些大型医疗设备进行的检查、治疗而产生的费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像许多治疗癌症的“神药”——靶向药,抑制癌细胞的效果非常好,只是价格也很高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。

2、报销的额度不同

具有国家福利性的社会医疗保险,因为要顾及全国参保的公民,所以报销的比例并不如商业保险高。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。

想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处,请看这篇《为什么买了社保还需要商保?》

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资料来源: 学霸说保险官网

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第1个回答  2020-04-18

学霸说保险,专注保险测评!最新的医疗险测评分析对比已经出来了,大家可以点击查阅:《 超全!国内热门百万医疗险对比表》

有打算购买医疗险的朋友,我建议你优先购买百万医疗险,因为它的价格非常便宜,一年几百元就能有几百万的保障,实在划算。同时它的保障内容也是十分的全面,例如手术费、检查费、住院费等等都有涉及。

我们在购买百万医疗险的时候,除了要看保障责任、价格、免责条款、续保条款等常规的内容以外,还要留意“可持续投保的稳定性”。

在续保方面要注意,医疗险是只能购买短期的,因此可能会出现这样一种情况,有的人第一年投保过,在第二年准备续保时可能因为身体状况变化或者发生过理赔而被保险公司拒保。比如,下面这些医疗险,续保就比较不友好:《遇到这些医疗险,请千万小心再小心!》

而可持续投保的稳定性,说直白点就是看看产品会不会停售,这一点,除了保险公司,谁也没办法打包票说个准确的判断。通常这几个点可以辅助我们做出判断:销量是否足够大、买的人中健康体是否足够多、价格是否有市场竞争力、承保公司近几年的市场策略等等

我这里整理了一些比较稳定的百万医疗险,有需要的可以收藏:《能续保稳定的百万医疗险哪个好?》

除此之外,这一点也要注意哦,一些产品,对于没有购买社保的人群,是会增加保费的,所以,社保好好交起来~

我的回答到这里就结束了,希望对你有用。

第2个回答  2012-07-22
如果你是企业职工,社会医疗保险必须缴纳,如果是属于没有工作的人员,可以不缴纳,购买商业保险,
第3个回答  2012-07-23
社会医疗保险的功能是商业医疗保险无法替代的,商业医疗保险只能作为社会医疗保险的一个补充,应该首选参加社会医疗保险,如果经济条件允许,可选择一项商业医疗保险作为补充。
第4个回答  2012-07-22
能有社保最好,虽然保障层次较低但是费用也不高,有商业保险作为社保的补充更好,保障全面层次高。
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