少儿医保报销范围及比例

Question

如题所述

Answer 1

【法律分析】：不同的地区其儿童医疗保险报销比例、起付标准有很大的不同。

一.门诊报销比例

一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)报销比例为30%。

二.住院报销比例

1.一级医院(社区卫生服务中心)报销比例65%2.二级医院报销比例60%3.三级医院报销比例55%。

三.门诊起付标准

一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额虚或族为3000元。

四.住院起付标准

1.一级医院(社区卫生服务中心)不设团州起付线2.二级医院起付线为300元3.三级医院起付线500元。

【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。差弊基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

【温馨提示】
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