一位72岁的老人高血压引起的眼底出血，要怎么办，在线等答案，很急治病救人的提问

Question

患者信息：女 72岁 辽宁 沈阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我奶奶四年前就有得过眼底出血，但是有治疗好也不是特别严重，但是最近又复发就严重了，大概还不到两个月吧，这次是是高血压引起，但是问题是血压控制不好，总是起起伏伏的，一会高了很高，一会低了又很低，血压波动特别大，都说血压引起的就控制好血压，但是只要一吃血压药，血压立刻就会比正常还低，血压药一顿不吃血压又会立刻升高，还总是说要瞎了，不过倒是年轻时眼睛也有近视和散光，本身视力也不是5.1正常的视力，不过近视和散光度数不大，不过在一大看了医生说激光，但是说要打五次越打越疼怕疼就没打，直接在医院开了药在家吃药，现在药吃了能有一个礼拜左右吧，还有我奶奶也有脑梗塞，不知道对眼底出血有没有影响，脑梗塞不严重但也不轻

想得到怎样的帮助：
希望提供要或是治疗方法之类的或是什么偏方

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
四年前不是很严重，就是医院直接开的药，吃完就好了
过敏方面的话顶多就是有神经性皮炎，就一些皮肤病，皮肤容易过敏而已，其他的过敏就没有
遗传病史好像听爷爷说，我奶奶的脑梗塞是遗传他的爸爸，因为说他的爸爸是脑出血死亡的，而且我奶奶血管也细到不行，再有父亲也是这个病，很容易遗传然后血管容易堵塞不通畅

应该就是这些

Answer 1

楼主您好：
根据你介绍的情况来看，你奶奶应该是高血压导致的眼底出血， 我不清楚患者是中央静脉阻塞还是周围静脉阻塞，是否做过眼底荧光造影，应该是看患者的眼底出血在那个阶段，治疗的方式也不一样，如果眼底有新生血管或者渗出点是需要激光光凝的，如果已经导致玻璃体大面积积血牵拉性网脱，还需要做波切手术来治疗，在治疗上也需要重点考虑全身因素，特别是你奶奶72岁，身体是不是可以承受，血压最好稳定，做到别生气，别着急。建议采用中药治疗，目前的情况应该是止血凉血，后期采用活血化瘀的中药，有问题可以随时和我联系追问

还有我奶奶今天我听她倒是说，眼镜觉得雾气昭昭的感觉还有黑黑的，感觉眼睛里也有东西似的，眼睛也觉得干发紧，反正看着状态很不好，别人觉得可能就还好，只是眼睛而已，但是我奶奶看样子就觉得整个人状态不好，像身上都得了什么大病似的，眼睛总是一直睁着一直闭着，因为就做一只眼镜眼底出血，所以总是睁一只眼闭一只眼，还睁得不大快要眯成一条缝了，这要怎么办呢

追答

你说的这些应该不是疾病导致，一般来说是因为患者自身看东西部清楚，心里烦躁有关，也就是说精神状态不是很好，耐心治疗眼底出血，多鼓励患者对她有帮助

Answer 2

除了纤溶药物、抗凝药物需要长期吃外，，若有眼底新生血管形成的，就必须要做激光手术以清除，否则会形成青光眼而迅速短期内失明。
中医上以活血化瘀药为主。不是什么偏方，不要随便相信。

Answer 3

眼底出血一般问题不大，通常两周左右会自行吸收。您奶奶的高血压要好好控制，建议先查24小时动态血压，了解情况后再治疗。另外建议服用每日一次的长效制剂（如氯沙坦、氨氯地平等），以保证降压的效果。